腰椎间盘彭出该怎样治疗该注意些什么？

    腰椎间盘突出症以突出物的大小分为膨出、突出和脱出三种类型，以临床症状的轻重分急性期和缓解期。

治疗方法：
一、非手术治疗：
包括卧床休息、牵引、按摩、理疗、消炎止痛药物及硬膜外注射类固醇药物等。
  
1、卧床休息：是治疗腰椎间盘突出症的简单有效措施，是非手术疗法的基础，宜选用硬板床,保持脊柱生理弯曲。  
2、腰围和支持带：
目的是制动，可使受损的腰椎间盘获得局部充分休息，为患者机体恢复创造良好的条件。
  
3、牵引治疗
腰椎间盘突出症的患者，在第一次发病时，一般均建议病人首先使用牵引治疗，牵引主要以机械的力度牵拉椎间隙，而减轻椎间盘的内压，使突出物对神经的压迫稍减轻。  
对于腰椎间盘膨出的患者，椎间盘内压力很高，通过牵引有较好疗效。
  但牵引后应卧床较为理想。如果牵引之后马上行走、坐车等又会恢复椎间盘内高压状态，造成牵引无效。
如果椎间盘已造成突出和脱出，则进行牵引完全无效，并且有可能加重症状。

4、物理治疗包括电疗、红外线照射、热疗等方法，和推拿、针灸等，以缓解肌肉的紧张和痉挛，做为辅助治疗方法。
    
5、封闭疗法：可采取穴位封闭、局部痛点封闭、神经根封闭等，注射的药物以肾上腺糖皮质激素加局部麻醉为主（常用普鲁卡因加醋酸强的松龙），以减轻和消除神经根的无菌性炎症和水肿；减轻疼痛。
  
常用的方法：1、2%盐酸鲁卡因注射液4毫升 ，加醋酸强的松龙1毫升，混匀后，分注于上述穴位中的3－4个每5－7日封闭1次。  3－5次为1疗程。2、维生素B12注射液1－3毫升，分注于上述穴位中的3－4个。
  每日封闭1次。10次为1疗程。
6、药物治疗：
1）止痛药物：
如戴芬 75mg/粒  日1次； 或萘普生 250~500mg  早晚各1 次；或布洛芬300mg早晚各1 次。 
2）对于在退行性改变基础上发生的腰椎间盘突出症患者，可以服用复方康德灵，一次2～4片，一日3次。
    

二、介入治疗（微创消融术）：是介于手术疗法与非手术疗法之间的新治疗方法，包括：
1、臭氧髓核溶解术：是利用医用臭氧作为一种独特的介质，在椎间盘中只对髓核发生作用，治疗时不会损伤其他组织；两者都是在X光或CT导向下进行，更具准确性和安全性，术后可使突出的椎间盘回缩，从而减轻其对神经根的压迫，达到解除症状的效果。
    
2、经皮穿刺椎间盘切吸术；
腰椎间盘突出症的患者，多数由于椎间盘内压力增高而导致突出。经皮穿刺切吸可以显著降低椎间盘内压，减少突出的椎间盘内容，从而减轻或消除突出物对神经的压迫症状。
  该方法的优点在于手术过程中损伤较小，对于椎间盘膨出有效，但禁用于腰突症脱出、游离、合并钙化等类型。  
三）手术治疗： 包括常规开放性手术、椎间盘镜微创手术等。

你经检查为腰椎间盘膨出，建议先非手术治疗，如经保守治疗无效者，可考虑微创介入治疗。
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