M***
2016-01-21 15:23:41
1。轻症限制进水量记录24小时出入水量，使入水量少于尿量。或适当加用利尿药，以依尼酸（利尿酸）和呋塞米等袢利尿药为首选。2。急重症水过多和水中毒治疗要以保护心、脑功能为目标，以脱水和（或）纠正低渗为目的。 （1）高容量综合征为主者以脱水为主，减轻心脏负荷。首选呋塞米或依他尼酸等袢利尿药对于有效循环血容量不足的患者，要注意补充有效...[展开]
1。轻症限制进水量记录24小时出入水量，使入水量少于尿量。或适当加用利尿药，以依尼酸（利尿酸）和呋塞米等袢利尿药为首选。2。急重症水过多和水中毒治疗要以保护心、脑功能为目标，以脱水和（或）纠正低渗为目的。
（1）高容量综合征为主者以脱水为主，减轻心脏负荷。首选呋塞米或依他尼酸等袢利尿药对于有效循环血容量不足的患者，要注意补充有效血容量。 危急病例可采取血液超滤治疗。明确为抗利尿激素分泌过多者，可选用地美环素或碳酸铿治疗。
保护心脏、减轻心负荷可用硝普钠纳、硝酸甘油等血管扩张剂。（2）低渗血症（特别是已出现精神神经症状）者应迅速纠正细胞内低渗状态，除限水、利尿外，应使用3%～5%氯化钠液，严密观察心肺功能等病情变化，调节剂量及调速，一般以分次补给为宜。
可同时并用利尿药，以减少血容量。注意纠正钾代谢失常及酸中毒。[收起]
