花***
2016-05-05 18:38:23
病情分析:
生殖器疱疹临床表现有阴部自觉灼热。生殖器局部出现多发成片的小丘疹或水疱,继而可变为脓疱或溃疡,同时伴有排尿不畅,发热,头痛,关节痛,淋巴结肿大,结合不洁性交史和实验室检查发现生殖器有单纯疱疹病毒,即可诊断本病。
指导意见:
抗病毒药物治疗
1。 无环鸟苷(ACV)是一种开链嘌呤核苷,能抑制病毒脱氧核糖核酸合...[展开]
病情分析:
生殖器疱疹临床表现有阴部自觉灼热。生殖器局部出现多发成片的小丘疹或水疱,继而可变为脓疱或溃疡,同时伴有排尿不畅,发热,头痛,关节痛,淋巴结肿大,结合不洁性交史和实验室检查发现生殖器有单纯疱疹病毒,即可诊断本病。
指导意见:
抗病毒药物治疗
1。 无环鸟苷(ACV)是一种开链嘌呤核苷,能抑制病毒脱氧核糖核酸合成,而对宿主细胞DNA的合成作用较少。被认为是目前最有效的抗HSV药物。
病情严重者可静脉给药,剂量为每公斤体重5mg,每8小时1次,共5~7天。一般病人可口服,每次200mg,每日5次,或每次800mg,每日2次,共服5~7天。 能使病毒迅速减少,症状减轻,愈合时间缩短。
外用3%~5%ACV软膏也能减轻症状和缩短病程。该药无明显副作用。
对复发次数较为频繁的患者,可预防性的服药。方法是每次200mg,每日3次,连续服用6~12个月,部分病人可得到完全抑制复发。
近年来新开发出无环鸟苷的类似物,如万乃洛韦(valaciclovir),法昔洛韦(famicidovir),潘昔洛韦(pencidovir)等,具有疗效确切,生物利用度高,用量小,半衰期长,服药次数少等优点,已有报告用于生殖器疱疹的治疗。
2。三氮唑核苷是一种鸟嘌呤核苷的类似物,有抗DNA和RNA病毒的作用。每天服800mg,共10天,能减轻疼痛和缩短病程。
3。酞丁安搽剂能明显抑制疱疹病毒的复制,对原发性疱疹效果较好。
(三)疫苗与免疫抑制剂对严重的原发性生殖器疱疹和反复发作的病人,可试用非特异性疫苗如卡介苗,脊髓灰质炎疫苗,以提高机体非特异性免疫力,但其效果不太可靠,有免疫抑制和免疫缺陷的病人慎用。[收起]