落***
2016-05-11 20:14:05
丙氨酸氨基转移酶:
(ALT)又称谷丙转氨酶(SGPT),它为催化氨基酸的氨基转移到另一酮酸上的酶。此酶主要...[展开]
丙氨酸氨基转移酶:
(ALT)又称谷丙转氨酶(SGPT),它为催化氨基酸的氨基转移到另一酮酸上的酶。此酶主要用于诊断肝脏疾病。
①急性病毒性肝炎:在急性肝炎过程中 血清ALT活性往往与临床表现一致 通常ALT先升高继而症状加重 但也不完全如此。
急性肝炎恢复期,,如过早大量活动,过度疲劳或感冒其他因素影响,可使ALT再度升高。 若ALT持续不降,则说明肝炎仍在活动或有慢转趋势。
②病毒性肝炎的隐性感染:由于ALT的升高早于临床症状的出现,尤其是在肝炎流行区患者,可有轻度ALT单项增高。
③慢性肝炎:急性肝炎患者如血清ALT活性持续升高或反复波动达半年至一年以上者,则多为慢性肝炎。
④肝硬变:活动型,进行型肝硬变时,ALT可有中,轻度增高,但在代偿期可正常或仅稍升高,系统地观察ALT的变化,对判断预后或分析病因等有一定意义。
⑤胆道疾病:正常时肝细胞内ALT,AST的一部分可通过溶酶体进入毛细胆管排入小肠,故胆管病变如胆石症引起梗阻时,虽肝细胞无病变,但仍可见ALT中度升高,梗阻缓解后12周恢复正常。
⑥血清中AST/ALT比值的临床应用:正常人>1。
0,平均1。15。
天冬氨酸氨基转移酶:
是检查肝功能和心血管疾病的常规项目。通常用速率法和赖氏比色法测定,前者需自动生化分析仪,后者操作烦琐。为此我们研究酶联一步快速比色法,它能在酶标仪上比色,可完成数百例样品的测定。
γ-谷氨酰基转移酶(GGT):
是一种底物特异性不高的酶,可作用于一系列含谷氨酰基的化合物。胆道疾病如胆石症、胆道炎症、肝外梗阻时,GGT不仅阳性率高,而且升高明显,可高达正常上限的5-30倍,肝脏实质疾病如肝炎、脂肪肝、肝硬化时GGT一般只是中度升高(2-5倍),这点有助于肝胆疾病的鉴别诊断。
GGT又是诊断恶性肿瘤有无肝转移的一种很有用的试验,肿瘤患者如GGT升高常说明有肝转移可能。[收起]