病情分析:
慢性咽炎咽粘膜慢性炎症。以咽部不适,发干,异物感或轻度疼痛,干咳,恶心,咽部充血呈暗红色,咽后壁可见淋巴滤泡等为主要临床表现。慢性咽炎患者,因咽分泌物增多,故常有清噪动作,吐白色痰液。
指导意见:
病情分析:
慢性咽炎咽粘膜慢性炎症。以咽部不适,发干,异物感或轻度疼痛,干咳,恶心,咽部充血呈暗红色,咽后壁可见淋巴滤泡等为主要临床表现。 慢性咽炎患者,因咽分泌物增多,故常有清噪动作,吐白色痰液。
指导意见:
病情分析:
慢性咽炎咽粘膜慢性炎症。以咽部不适,发干,异物感或轻度疼痛,干咳,恶心,咽部充血呈暗红色,咽后壁可见淋巴滤泡等为主要临床表现。慢性咽炎患者,因咽分泌物增多,故常有清噪动作,吐白色痰液。
指导意见:
慢性咽炎的治疗
一,穴位治疗
穴位电疗
(一)取穴
主穴:风池,天突,扶突,大椎。
配穴:阿是穴。
阿是穴位置:双颈三角区。
(二)治法
先取主穴。
用电疗机治疗。将电极板置双风池穴,向下向外侧移动,移至双颈三角区时加大电量。 至整个咽部有流水样麻木感及咽部紧缩感,舒适感,再点状送电2~4分钟。其感应电量为5~7伏。然后,以3~4伏电量负极置天突穴,正极置大椎穴,点状送电2~4分钟,将负极分别移至双侧扶突穴点状送电1~2分钟。
上法每日1次。如治疗5次无明显疗效,取配穴,外敷中药(山豆根,威灵仙各10克,共为粗粉,以温盐水湿润纱布包裹),用直流电导入10~20分钟。 亦每日1次。上述方法10次为一疗程。
(三)疗效评价
共治250例,经2~3个疗程治疗,痊愈114例,显效106例,有效25例,无效5例,总有效率为98。0%[3]。
穴位敷贴
(一)取穴
主穴:天突。
(二)治法
每次仅取1穴。
用市售之伤湿止痛膏剪成直径2厘米之圆片,局部用75%酒精消毒后贴敷。 每日换贴1次,10次为一疗程。
(三)疗效评价
以上法共治100例,结果显效55例,有效26例,无效19例,总有效率为81。
0%[4]。
穴位注射
(一)取穴
主穴:扁桃体穴。
扁桃体穴位置:下颌角下缘颈总动脉转动前方。
(二)治法
药液:当归注射液2毫升。
患者取坐位,头略仰,用5号齿科针头快速进针,进针得气,使针感放射到咽喉部,回抽无血,将药液推入双侧穴位各1毫升。
隔日1次,10次为一疗程,疗程间隔5天。
(三)疗效评价
共治21例,痊愈19例,有效1例,无效1例。总有效率为95。2%[5]。
耳穴压丸
(一)取穴
主穴:咽喉,缘中,神门,肺,肾上腺,对屏尖。
配穴:心,枕,肾,皮质下,支气管。
(二)治法
主穴每次取3~5穴,酌加1~2个配穴。探测到敏感点后,以王不留行子或磁珠(180~380高斯磁场强度)贴敷,每次1侧耳,双侧交替。
令患者每日自行按压3~4次,每次每穴1分钟。隔日换贴1次,5~10次为一疗程。
(三)疗效评价
以上法共治339例,结果痊愈248例,显效67例,有效5例,无效19例,总有效率为94。
4%[6~8]。
穴位激光照射
(一)取穴
主穴:廉泉,天突,人迎。
配穴:实热加尺泽,合谷;阴虚加鱼际,太溪。
(二)治法
主穴均取,配穴据症加1~2穴。 以氦氖激光仪行穴位照射,波长6328埃,输出功率1。
7~3毫瓦,功率密度为9600毫瓦/平方厘米。以光导纤维传递光束,光纤芯径<200微米,直接对准穴位,光斑直径1。5毫米,每穴照射3分钟。每日或隔日1次,10次为一疗程,疗程间隔3~5天。
(三)疗效评价
以本法共治40例,经1~3疗程治疗,痊愈27例,有效12例,无效1例,总有效率为97。
5%[9]。
体针加穴位注射
(一)取穴
主穴:分2组。1,太冲,太溪,行间,2,人 迎,合谷,扶突,天鼎,照海。
配穴:异物感明显加天突,舌根僵硬加廉泉,心烦恶心加内关。
(二)治法
药液:注射用水或复方丹参注射液,任选一种。
主穴第1组用于穴位注射,第2组及配穴用于针剌。 先针剌,合谷,照海取双侧,余取单侧。行常规剌法,平补平泻,留针20分钟,其间行针2~3次。
除合谷继续留针,余穴届时均取针。然后在主穴第组中选1~2穴,均仅取一侧穴。以配有5号齿科长针头之注射器,抽吸1~2毫升药液,快速剌入缓慢提插至得气(太冲穴最好能引出肢体有轻度热感)后,回抽无血,再缓缓注入药液,每穴1毫升,使有明显胀憋感。
可令病人休息数分钟,再出合谷穴之针。3~5日1次,5次为一疗程。
(三)疗效评价
共治238例,痊愈164例,显效41例,有效28例,无效5例,总有效率为97。
9%[10,11]。
二,中医治疗
[编辑本段](1)验方
巧用药茶疗慢性咽炎
慢性咽炎是咽部黏膜,黏膜下层及淋巴组织的慢性炎症,视其病变情况,可分为单纯性,增生性和萎缩性三种类型。
慢性咽炎的发病原因很多,如急性咽炎反复发作和邻近器官疾病(慢性扁桃体炎,牙龈炎,慢性鼻炎,慢性鼻窦炎)等都可引起。外因气候寒冷干燥,工作环境中的空气被粉尘,化学气体污染,烟酒和辛辣饮食长期刺激,以及由于职业因素而用嗓过多的人都易患慢性咽炎。
此外,长期生活不规律,疲劳,精神紧张,可使身体抵抗力下降,细菌和病毒容易反复感染,也会引起慢性咽炎。
目前治疗慢性咽炎的方法很多,如西医一般主张用口泰,复方硼砂溶液等漱口液,含服华素片,安吉含片,g菌含片等。
这些药物长期使用会导致口腔内环境紊乱。对于肥厚增生性咽炎,可采用激光,微波,冷冻等方法。但这些疗法目前有滥用趋势,门诊上经常见到因手术后咽部瘢痕严重增生,挛缩而病情加重前来就诊的病人。
慢性咽炎相当于中医的“虚火喉痹”,其病因病机为肺肾阴虚导致的虚火上升,咽喉失养。
治宜滋养肺肾,清热化痰,润喉利咽。经验证明,正确应用药茶有助于治疗慢性咽炎。下列十则药茶方可供选用。
【中国冬凌茶】
冬凌草5g,菊花3g,金银花3g,冰糖30g,茶适量。 上药共置热水瓶中,沸水冲泡半瓶,盖闷15分钟左右,不拘次数,频频代茶饮。
根据患者的饮量,每日2~3剂。功能清肺利咽,清热解毒。用于慢性咽喉炎属肺阴亏虚者,如声音嘶哑,多语则喉中燥痒或干咳,喉部暗红,声带肥厚,甚则声门闭合不全,声带有小结,舌红苔少等。对于肺阴不足,虚火夹实之慢性喉炎而兼大便燥结者,用之最宜。
【罗汉果茶】
罗汉果1个。将罗汉果切碎,用沸水冲泡10分钟后,不拘时饮服。每日1~2次,每次1个。功能清肺化痰,止渴润喉。主治慢性咽喉炎,肺阴不足,痰热互结而出现的咽喉干燥不适,喉痛失音,或咳嗽口干等。
《食物中药与便方》谓:“演员,教师,广播员等需保护发音器官者常以罗汉果切碎,泡水代茶饮有效。 ”
【橄榄茶】
取橄榄两枚,绿茶1g。将橄榄连核切成两半,与绿茶同放入杯中,冲入开水,加盖闷5分钟后饮用。
适用于慢性咽炎,咽部异物感者。
【大海生地茶】
胖大海5枚,生地12g,冰糖30g,茶适量。上药共置热水瓶中,沸水冲泡半瓶,盖闷15分钟左右,不拘次数,频频代茶饮。 根据患者的饮量,每日2~3剂。
功能清肺利咽,滋阴生津。用于慢性咽喉炎属肺阴亏虚者,如声音嘶哑,多语则喉中燥痒或干咳,喉部暗红,声带肥厚,甚则声门闭合不全,声带有小结,舌红苔少等。对于肺阴不足,虚火夹实之慢性喉炎而兼大便燥结者,用之最宜。
【橄揽海蜜茶】
橄榄3g,胖大海3枚,绿茶3g,蜂蜜1匙。 先将橄榄放入清水中煮片刻,然后冲泡胖大海及绿茶,闷盖片刻,入蜂蜜调匀,徐徐饮之。每日1~2剂。功能清热解毒,利咽润喉。
主治慢性咽喉炎,咽喉干燥不舒,或声音嘶哑等属阴虚燥热证者。
【二绿女贞茶】
绿萼梅,绿茶,橘络各3g,女贞子6g。先将女贞子捣碎后,与前三味共入杯内,以沸水冲泡即可。 每日1剂,不拘时饮服。
功能养阴利咽,行气化痰。对肝肾阴虚,虚火上浮,气郁痰结之咽痛不适,咽喉异物感,饮之有良益。
【桑菊杏仁茶】
桑叶10g,菊花10g,杏仁10g,冰糖适量。将杏仁捣碎后,与桑叶,菊花,冰糖共置保温瓶中,加沸水冲泡,约盖闷15分钟后,即可当茶水饮用,边饮边加开水,每天1剂。
功能清热疏风,化痰利咽。
【双根大海茶】
板蓝根15g,山豆根10g,甘草10g,胖大海5g。共置保温瓶中,用沸水冲泡,盖闷20分钟后即可当茶水饮用。也可加水煎煮后,倒保温瓶中慢慢饮用,每天1剂。
有清热,解毒,利咽的作用,适用于慢性咽炎咽喉疼痛明显者。
【马鞭草绿豆蜜茶】
鲜马鞭草50g,绿豆30g,蜂蜜30g。将绿豆洗净沥干,新鲜马鞭草连根洗净,用线扎成2小捆,与绿豆一起放锅内,加水1500毫升用小火炖1小时,至绿豆酥烂时离火,捞去马鞭草,趁热加入蜂蜜搅化即可饮汤食豆。
每日1剂,分2次服,连服数日。
【清音茶】
药用胖大海6g,蝉衣3g,石斛15g。水煎代茶饮。功能养阴润喉,利咽治喑,适用于慢性咽炎伴有声音嘶哑者。
【山楂利咽茶】
药用生山楂20g,丹参20g,夏枯草15g。
使用时,先用清水洗去浮尘,然后加水煎30分钟后,滤取药汁,一日数次,当茶频饮。 功能活血散结,清热利咽。适用于慢性咽炎而咽部淋巴滤泡增生明显者。
慢性咽炎从营养学上讲是因为呼吸道粘膜不健康,自我杀菌的能力下降,造成细菌在此繁殖,经常性的出现呼吸道炎症,若果想根本上解决慢性咽炎,必须增强呼吸道粘膜自我杀菌的功能,维持呼吸道粘膜健康的营养素是蛋白质,维生素A和铁。
平时饮食中注意多摄取含这些营养素丰富的食物如:豆及豆制品,胡萝卜,西红柿,南瓜,含铁丰富的有:奶类,动物的血液,菠菜。注意:菠菜不可跟牛奶在较近的时间内食用(菠菜含草酸,会跟牛奶中的钙合成草酸钙,不易消化)
[编辑本段](2)食疗
饮食调理:利咽茶饮:双花,麦冬,木蝴蝶,胖大海,生甘草各3-5克,开水冲泡频服。
清咽饮:乌梅肉,生甘草,沙参,麦冬,桔梗,元参各50克,捣碎混匀,每日3次,每次服15克左右,以沸水冲饮。
慢性咽炎治愈后,为巩固疗效以防再发,可常吃下列食品:
绿豆海带汤
原料:绿豆一两,海带一两,白糖少许。
制法:将绿豆与海带(切丝)放于锅中,加水煮烂,后入白糖调味,每日当茶喝。
西瓜汁:将西瓜切开取汁,频频当茶饮。即可清热除烦,又能养阴润燥,甚宜常吃。
[。
[收起]