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2016-02-26 14:14:21
急性肝衰竭可在急性或慢性肝病,肝中毒症,其他系统器官衰竭等的过程中发生,肝有弥漫性病变,有关的合成,转输,贮存,...[展开]
急性肝衰竭可在急性或慢性肝病,肝中毒症,其他系统器官衰竭等的过程中发生,肝有弥漫性病变,有关的合成,转输,贮存,解毒等功能降低,严重影响全身。临床表现意识障碍,黄疸,呼气有肝臭,出血倾向等。
必须及早救治,否则转归不良。
发病基础
1。病毒性肝炎 为急性肝衰竭的多见病因,甲,乙,丙型肝炎病毒均引起爆发性肝炎。
2。化学物中毒 药物如甲基多巴,氟脘等,可能引起肝衰竭,肝毒性物质如四氯化碳,黄磷等也可造成肝衰竭。
3。外科病症 肝衰竭可能在手术,创伤,休克等的病人中发生,常原先有肝硬变,阻塞性黄疸等肝功能障碍。
4。其他 妊娠期(多在后3月)
临床表现和诊断
1。 意识障碍肝性脑病
2。
黄疸 为血胆红质增高的表现
3。肝臭 呼气常有特殊的甜酸味(似烂水果味),可能为肝的代谢功能紊乱,硫醇增多所致。
4。出血 可出现皮肤出血斑点,注射部位出血或胃肠出血等。
5。并发其他器官系统功能障碍 常见的是肾功能降低,尿量减少,甚至急性渗功能衰竭。
血压趋向降低,与周围血管阻力降低或血容量不足有关。[收起]
