晶状体相关葡萄膜炎如何检查？

    1。前房穿刺检查房水细胞在晶状体过敏性眼内炎的房水内嗜酸性细胞增多，可占所有炎症细胞的30%以上，晶状体溶解性青光眼的房水内含有吞噬晶状体皮质的巨噬细胞。2。免疫学检查目前对晶状体皮质的皮试和晶状体抗体检查的诊断价值有不同看法，因为皮肤试验和晶状体抗体对晶状体性葡萄膜炎不是特异性的，也可见于晶状体损伤后葡萄膜炎患者以及正常人的白内障患者，甚至晶状体抗体和皮肤试验阳性也可见于正常人。
    3。病理学检查晶状体过敏性葡萄膜炎的病理形态，主要有3种类型：（1）Ⅰ型晶状体过敏性眼内炎，此型就是Verhoeff和Lemoine首先所描述的类型，临床炎症反应症状强。
  （2）Ⅱ型巨噬细胞反应，此型最为多见，可发生于所有晶状体损伤的病例，其特点是巨噬细胞集聚在晶状体囊破损部位，常见有异物型的巨噬细胞，早期巨噬细胞大而有丰富的胞质，其中有PAS反应阳性颗粒，在较长期的病例可见少量巨噬细胞围绕晶状体囊，虹膜和睫状体的前部有淋巴细胞，浆细胞和巨噬细胞的弥漫性轻度浸润，也是一种非肉芽肿性炎症表现，炎症消失则在晶状体囊缺损处有纤维瘢痕组织。
    （3）Ⅲ型肉芽肿性晶状体诱发性葡萄膜炎，有些病例呈肉芽肿性前葡萄膜炎，在损伤的晶状体附近表现不同于PhE的典型组织病理所见，本型在葡萄膜组织内有肉芽肿性炎症，有时虹膜和睫状体有肿瘤样变厚，肉芽肿性炎症主要靠近晶状体皮质，并侵犯虹膜后叶和睫状体，向后达平坦部，为类上皮细胞群，混有淋巴细胞，巨噬细胞和类上皮细胞，有的胞质内含有PAS阳性颗粒，有大量浆细胞这一点与交感性眼炎不同。
    裂隙检查可以明确前葡萄膜炎症及房水情况，有无晶状体皮质残留，并进行眼压测定。[收起]