苦***
2016-03-28 16:42:57
⑴复律前
1) 复习患者病例，评估电复律指征。签署知情同意书，告知电复律风险。
2) 检查电复律设备，准备抢救相关设备及抢救药品，明确参与操作过程的医护人员负责内容。
3) 禁食水6～8小时。排空尿液。
4) 连接心电监护，吸氧，建立静脉通道。
5) 静脉麻醉，至患者睫毛反射消失。
6) 若房颤持续时间超过48小时，给予口...[展开]
⑴复律前
1) 复习患者病例，评估电复律指征。签署知情同意书，告知电复律风险。
2) 检查电复律设备，准备抢救相关设备及抢救药品，明确参与操作过程的医护人员负责内容。
3) 禁食水6～8小时。排空尿液。
4) 连接心电监护，吸氧，建立静脉通道。
5) 静脉麻醉，至患者睫毛反射消失。
6) 若房颤持续时间超过48小时，给予口服抗凝药物，使INR维持于2。
0～3。0之间。或者静脉给予负荷量肝素注射之后持续静脉维持，使APTT维持于正常值的1。5~2。0倍。若复律前发现血栓，需口服抗凝药物3周。
⑵复律：复律能量采用100～200J。
若首次复律不成功，约3分钟后再次给予电复律。
⑶复律后
1) 给予抗心律失常药物，预防电复律后房颤复发。
2) 复律前给予抗凝治疗的患者，复律后至少口服抗凝药物4周。
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