男***
2015-12-16 17:19:12
小肠间质瘤胃肠道间质瘤(gastrointestinal stromal tumors,GIST)的概念最早由Mazur和Clark在1983年提出,以区分一组既不是平滑肌来源也不是神经源性的消化道肿瘤。 将GIST定义为包括生物学行为与起源不明的全部胃肠道梭形细胞肿瘤。 1998年,Kindblon等研究表明,GIST与胃肠...[展开]
小肠间质瘤胃肠道间质瘤(gastrointestinal stromal tumors,GIST)的概念最早由Mazur和Clark在1983年提出,以区分一组既不是平滑肌来源也不是神经源性的消化道肿瘤。
将GIST定义为包括生物学行为与起源不明的全部胃肠道梭形细胞肿瘤。 1998年,Kindblon等研究表明,GIST与胃肠道肌间神经丛周围的Cajal细胞相似,均有c-kit基因、CD117、CD34表达阳性。
ICC为胃肠起搏细胞,因此,有人又将其称之为胃肠道起搏细胞肿瘤(Gastrointestinal Pacemaker Cell Tumor,GIPACT)。 但GIST可发生于胃肠道外,如大网膜、肠系膜等,且GIST瘤细胞无ICC功能,因此目前也有认为GIST可能不是起源于ICC,而是起源于与ICC同源的前体细胞(间叶干细胞),这也可解释部分瘤细胞中有灶性肌源性标记表达。
GISTs免疫组化研究表明CD117(c-kit)和CD34为其重要标志物。 80~100%的GISTs CD117呈弥漫性表达,而平滑肌细胞和神经纤维不表达CD117。
60~80%的GISTs肿瘤细胞中,CD34呈弥漫阳性表达,并且良性的GISTs的CD34表达较高。CD34表达特异性强,在区别GIST s与平滑肌瘤或神经源性肿瘤时具有重要价值。[收起]