原发性痛经常发生于有排卵月经，因此一般在初潮后头1～2年尚无症状或仅有轻度不适。严重的痉挛性疼痛多发生于初潮1～2年后的青年妇女。如一开始出现规律性痛经或迟至25岁后发生痉挛性痛经，均应考虑有其他异常情况存在。
痛经大多开始于月经来潮或在阴道出血前数小时，常为痉挛性绞痛，历时1/2～2小时。 在剧烈腹痛发作后，转为中等度阵发性疼痛，约持续12～24小时。经血外流畅通后逐渐消失，亦偶有需卧床2～3天者。
疼痛部位多在下腹部，重者可放射至腰骶部或股内前侧。约有50%以上病人伴有胃肠道及心血管症状。如恶心、呕吐（89%）、腹泻（60%）、头晕（60%）、头痛（45%）及疲乏感（85%）。 偶有晕厥及虚脱。
原发性痛经常在分娩后自行消失，或在婚后随年龄增长逐渐消逝。
民间流传着很多治疗痛经的偏方，其中最普遍、最常用的方法是喝红糖姜汤，这种方法对寒性痛经非常有效。红糖具有补血、散淤、暖肝、祛寒等功效，尤其适合产妇、儿童贫血和妇女月经不调时食用。
生姜有补中散寒、缓解痛经的功效。二药合用，能补气养血，温经活血，适用于小腹冷痛、量少色暗者。
现代医学研究证实，红糖中含有麦角新碱，可促进子宫收缩，帮助淤血的排出，具有暖宫的作用。
同时红糖中还含有丰富的铁，是补血佳品。
痛经的简便疗法很多。
(1）外治法：
月经前3天，用胡椒粉3克，醋调为糊状，等分2。 取胶布2块，将胡椒粉糊置于胶布中，贴双侧涌泉穴，按摩10分钟。
经前3天内每晚用双手重叠，掌心向下压于小腹正中，作逆时针旋转揉摩10分钟，同时从小腹至脐部反推30-50次。
用艾叶50克，胡椒10克，陈皮20克，焙黄为末，加白酒少许，纱布裹，睡前放于脐下3寸处（关元穴），上压热水袋，具暖肾湿经止痛之效。
临睡前将双手心反压于双侧肾俞穴位上，立即会感到暖烘烘的，然后仰卧10余分钟，双手轻轻颤抖、揉按，达温肾调经止痛之功效。
肉桂10克，吴茱萸20克，茴香15克，元胡15克，4药共研细末，用黄酒适量热敷于脐部；宜用胶布固定，冷后可再炒熨敷，以不烫伤皮肤为度。
本法治寒湿凝滞痛经。
鼻嗅法：取川芎、草乌、香附各0。5克，研末，绢包塞入两侧鼻腔10-20分钟，即可止痛；持续10分钟后将药取出，一般1-3次即可。
发泡法：取台麝0。
3克，置脐部，上盖槐树白皮炙，脐部可起一泡，现在即愈。
食盐250克—500克、葱白250克、生姜200克（切碎），上药共烘热，装布袋中，温熨下腹部，用于寒湿凝滞的痛经。
王不留行放在香桂活血膏上贴三阴交、关元、气海，每日换1次，经前2-3天感到略有隐痛即贴；对部分患者有预防作用。
（2）食疗法：
益母膏：经前后腹痛，均可用益母草2斤煎成膏，于行经前3天起每次吃1匙，每日两次，早晚空腹吃。
生姜：经痛有寒性症状，如四肢发冷，面青唇白时，可用生姜加红糖煎服。
玉簪花：无论何种痛经，可用玉簪花20克，红糖25克，煮鸡蛋3枚吃，每日一次。
牡丹花根：月经不调又有痛经者，可用红牡丹花根煮甜酒糟吃，每日一次。
鳖鱼：常食鳖鱼治痛经，对散散瘀块有效。
中医书上介绍痛经淤血的药方，用鳖很多，但进服时，须按病情配合其它药品，所以需由医生诊断处方，才能适合病情，收到功效。
（3）茶疗法：
痛经茶：由香附10克、乌药10克，延胡索10克、肉桂3克组成。
凡因外受寒湿、气血不足或情志不畅等因素，引起月经前或行经时小腹隐痛、时感胀满，或时感小腹阴冷，待热则舒者，可取上药研碎成末，以沸水冲泡代茶，每日2剂，连服3-5天。本茶方温经、理气、止痛作用较强。
调经茶：由当归60克，川芎10克，益母草45克组成。 凡经行腹痛，月经量少而不畅者，可取上药研碎后，以沸水冲泡或加水稍煎煮，代茶频饮，每日1剂，连服5天。
本茶方补血、调经、止痛作用强。
活血茶：由红花5克，檀香5克，绿茶1克，赤砂糖5克组成。凡月经量少，小腹胀痛，经色紫暗有块者，可先将红花、檀香研碎后与绿茶稍加煎煮，加入赤砂糖后饮服，每日1-2剂，连服3-5天，全方性味偏于甘温，具有显显的活血、化瘀、止痛作用。
月季花茶：由月季花10克、红茶1。5克，赤砂糖25克组成。凡月经前1-2日或经期微有小腹胀满隐痛，经量较少者，可在月经来潮前3-4天取本茶剂，以沸水冲泡代茶饮服；连续服用1周左右，往往可收到理想的疗效。
备附9克，乌药9克，元胡9克，肉桂3克，细辛3克，共研粗末，水泡代茶饮。 用于寒湿凝滞痛经。
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