尿酸是什么？

    痛风是嘌呤代谢异常引起的一种疾病，那么嘌呤到底是一种什么样的物质呢？首先要了解什么是核酸。核酸是细胞的一种主要成分，我们平时常说的DNA（脱氧核糖核酸）和RNA（核糖核酸）就是它的组成成分，遗传、种族等均由它来决定。
  DNA及RNA自身处于不停的新陈代谢过程中，嘌呤即是它们分解代谢过程中产生的一类物质。  嘌呤在酶的催化下进一步代谢分解，即转变为尿酸。可见，嘌呤是核酸的代谢产物，而尿酸是嘌呤的代谢最终产物，所以说尿酸是细胞分解的终末产物之一。
  它对人类没有丝毫利用价值，被视为人体的“垃圾”，如肾脏不能清除掉，就会引起痛风，故把尿酸视为有害物质。

    由于嘌呤代谢异常，引起血中尿酸含量增高，称为高尿酸血症。  此外，血中尿酸含量的高低还取决于嘌呤的摄入、体内的合成及排泄。
  在某些情况下如血液病、恶性肿瘤放疗或化疗后，细胞内核酸分解增加，即合成尿酸的原料增加，也将导致血尿酸升高。长期使用某些利尿剂则使肾吸收尿酸增多。这些因素均可引起尿酸增高。

    人体尿酸总量为0。
    9-1。6克，每日约更新60%，每天产生750毫克，酸碱度为5。75，体液偏碱性。人体内尿酸每日生产量和排泄量大约相等。尿酸1/3是由食物而来，2/3是体内自行合成。排泄途径则是1/3由肠道排出，2/3从肾脏排泄。
  高尿酸血症是痛风的生化标志。不少高尿酸血症患者，可以持续终身不发生症状，称无症状高尿酸血症。  一般而言，尿酸值愈高或持续时间越久，越容易得痛风。血尿酸增高达475微摩尔/升时，结合临床就有诊断意义。
  尤其是血中尿酸持续在540微摩尔/升以上者，约70%—90%的机会会得痛风。

    痛风病人也可能是血尿酸正常，这是因为患者急性关节炎疼痛而引发应激反应，引起垂体加速分泌促肾上腺皮质激素，增加肾脏排尿酸的功能，血尿酸水平可能是正常的；或因关节疼痛难忍，使进食量锐减，使尿酸合成减少。
    有时血尿酸增高也未必是痛风，因为，不少人饮食结构出现不均衡，摄入富含嘌呤和高能量食物过多，由此导致患代谢综合征，影响尿酸的代谢过程，使尿酸合成增加。资料显示，在正常人群中，有5%-10%的人血尿酸升高，60岁以上的人群中15%是高尿酸血症，其中发生痛风者只占10%。
    可见，既不能排除血尿酸不高的关节炎患者有痛风的可能性，也不能把所有的血尿酸增高的病人诊断为痛风。只有结合病人的病史、症状、体征和其他检查结果，才能作出正确的判断。

尿酸过高病因为: 
尿酸是体内普林代谢的最终产物,主要由肾脏排出,当尿酸值在血液里的浓度超过正常值(7。
    0mg/dl);此时的尿酸易沉积在软组织或关节引发生急性发炎反应。 
症状: 
一般常见的症状是关节处红肿,发热,关节变形,疼痛,尤其是摄取高普林食物后特别明显。 
护理原则及注意事项: 
避免暴饮暴食,多摄取水分以利废物排出,每日应摄取2000cc以上的水分。
     
避免喝酒,因酒精会在体内产生乳酸影响尿酸的排泄。 
多摄取叶菜类,瓜类,蔬菜及水果,奶,蛋,米,麦等,避免食用肉汤或肉汁。 
当运动过后应补充水分以防止尿酸浓度过高造成急性发作。
   
减少进食高脂肪食物,避免烹调中用油过量。 
避免减肥过速,因身体脂肪分解时会释放酮体,使尿酸排泄减少。   
尿酸过高与遗传和饮食有关。偏爱高蛋白质食物，如海鲜、肉类、优酪乳等，是导致高尿酸的元凶。
  尿酸值过高引发痛风的几率较高。血胆固醇过高则易引起高血压等病。 
自己可控制一下饮食，多食含“嘌呤”低的碱性食物，如瓜果、蔬菜，少食肉、鱼等酸性食物，做到饮食清淡、低脂低糖，多饮水，以利体内尿酸排泄。
     
尿酸过高称之高尿酸血症，只有第一次出现关节症状才称之为痛风。饮食调整建议； 
维持标准的体重：若体重过重应慢慢减肥，不宜快速减肥或断食，以免因细胞大量崩解产生尿酸而导致痛风发作，减重以每月减轻1公斤以内为宜。
   
在糖类方面：所有根茎类皆可食用，蔬菜类除干的香菇、紫菜不宜大量食用外，如豆芽、豆苗皆可食用，水果则无禁忌。   
在蛋白质方面：对含有高嘌呤的食物如内脏、鱼类(海参、海蜇皮除外)，宜减少摄取。
   
在油脂方面：由于高脂肪食物会抑制尿酸排泄，在急性痛风发作期避免大量使用。 
酒精：酒精在体内会代谢为乳影响尿酸排泄，并且本身会加速尿酸的形成，故患者须禁酒，尤其是啤酒最容易导致痛风发作，应绝对禁止。
    咖啡及茶则无限制，多喝水则可以促进尿酸排泄及预防尿酸路结石。 
总而言之，啤酒、内脏及海鲜最好不要摄取，至于豆类根据各方面研究显示是可以适量食用，除非它确曾引起你的痛风发作。
   
只要正确的处理，99%可以得到良好的治疗。有人听到尿酸过高就严格的限制饮食，因而失去了生活的乐趣，有人则置之不理，导致更严重的并发症，过犹不及都不是正确健康的态度，唯有耐心调整及长期追踪才是成功治疗的不二法门。
    除了痛风之外尚有许多其它疾病或情况会引起尿酸偏高，例如某些药物、肥胖、肿瘤、血液疾病或肾脏机能不佳等，这些因素去除后尿酸值可能回到正常，因此最重要的第一步是请医师找出尿酸过高的原因，再决定治疗的方向。
  尿酸则为嘌呤代谢的最终产物。嘌呤和嘧啶就是合成生命遗传物质DNA(去氧核糖核)和RNA(核糖核)的重要原料。  体内嘌呤可由外来食物分解或体内自行合成，嘌呤经过氧化代谢产生的尿酸主要是由肾脏和肠道排出，每天的尿酸生产量和排泄量是维持一定的平衡，如果生产过剩或排泄不良，就会使尿酸堆积在体内，造成血中尿酸过高(即高尿酸血症)。
  它要经过一段很长时间，才会有第一次痛风关节炎的发作，这时候才开始称之为痛风，在从未有过关节炎发作者，只能称为无症状的高尿酸血症。  
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