服用中药汤剂后能否马上喝水？

    服药有道道 必须要知道 
 
　　中药、西药都一样，药有三分毒，药有药性药理，是每个人都有过的经验，但若问你药该怎么吃，似乎说不出个准儿，不要以为生病吃药是再简单不过的事，如果吃错了药或吃错了方法，那可就治病不成反伤身了！

　　药虽小却是门大学问，服用时间、服食方法、搭配的饮食等都马虎不得。
     

　　Q：忘记服药该办？中午该吃的药，常到晚上才想起忘记吃了，可以补服吗？如果二次一起服用对身体是否有不良的影响？

　　A：如果忘记服药时间，是相当不智的举动，因为按时服，才可维持血液中有效药物的浓度，达到良好的治病效果。
  

　　如果该吃药时却忘了，应于想起时马上服用，但如果已经到了下一次吃药的时间，千万不可将两次的药一起吃，以免血液中药物浓度过高而产生副作用或中毒的情形发生。  

　　举例来说，如果是一天吃一次的药，应先服此次的剂量，隔十到十二小时后再补服前一次的剂量。
  依次类推，每天吃两次的药，则应于服完即时的药品后，隔五到六小时补服前一次的药。三餐睡前服用的药则于服完即时的药品后，隔二到四小时补服前一次的药，即当日24小时内维持有四次或三次的药量。  

　　Q：常听别人说吃药时一定要喝大量的水，否则吞下去的药丸和胶囊很可能粘在食道，产生腐蚀作用，请问真有这么严重吗？也有人说吃完药不可马上躺平，这是真的吗？

　　A：吃药配水原则上没错，但并不适用于每种药物上，得视药物种类而定，举例来说，胶囊若没有搭配一杯白开水一起吞服，就很容易粘在食道上，而部分药物对食道有一定的伤害。
    另外，建议吃药后应避免立即躺平，否则容易造成药物性食道炎，会腐蚀食道粘膜溃疡引起发炎不适。此外，由于胶囊外壳为糯米制品，吞服过程遇水融化后，会产生粘性，易粘附在消化道，所以在吞食胶囊药物前一定要喝水，让消化道湿润，免得胶囊卡在食道里，产生不必要的伤害。
  

　　片状药物也最好配白开水，一次吞一片药品，不适合将其磨成粉状，否则易使药效打折，甚至引起副作用或毒性。  

　　把药品磨碎或咬碎，也可能会产生一些后遗症，如药品磨成粉后暴露在空气中，药性会比较不安定；人工分包处理后药量不均匀等。
  此外研磨器具如果未做彻底的清洁，药包很容易受到其他药品成份的污染，病人可能因此而吃到别种药品。

　　由于每种药物都有其特殊的剂型，有些药物可磨成粉末，有些则不可，有些药甚至为加速吸收而鼓励病人将其咬碎后再吞服，如某些胃药及钙片。
    

　　基于安定性与卫生考虑，如无必要，不宜随意要求将药品磨粉。建议若对药物的特性不了解时，可请教医生或药师，以免降低药效，甚至产生毒性。

　　Q：常听人家说，中药要趁热喝才有效，但过热的汤药实在很难入口，请问如果放凉了才服用，会影响疗效吗？

　　A：一般人往往以为趁热服用中药煎剂疗效较好，可是这个观念并不适用于每种中药。
    其实中药热服或是冷服都有，只是现在要求热服的较多。原则上热药温服，凉药冷服。

　　有温补作用的药有时得配服热水来促进阳温运；有些方剂则要求搭配酒以促进血行；而中暑高热的患者则宜配冰水来解烦渴。
  

　　另外一种情况是热药冷服、冷药热服的，例如有的病人出现真寒假热，确实的症状是虚寒，但外部却出现假的热象，如此一来温补的药物会出现服不进反而呕吐的现象，所以热热的药汁要等放凉，待冷后再服用。
    

　　一般而言，由于中药含有许多挥发性成分，这也是煎药时，常会闻到一般药香味的原因，所以若药煎好以后放置过久，会使药物挥发、药物味道减少，因此大部分的方剂，常采用温服方式。
  

　　Q：有些药很苦，请问可否搭配茶或牛奶服用以冲淡药的苦味？

　　A：有人服药喜欢用茶水配服，其实这是相当不正确的做法，因为茶水中含有单宁酸、茶多酚，容易与重金属、生物碱及蛋白质等起反应而影响吸收和药效，使得药品不容易被吸收，甚至完全失去作用。
    

　　茶水和咖啡中富含咖啡因之类的物质，不仅能兴奋中枢神经、心肌及呼吸，同时也具有利尿及血管收缩作用，易造成糖尿病人的高血糖症和正常人的低血糖症状，所以建议服药时，不论是中药或西药，都尽量避免与茶水或咖啡一起服用。
  且服用中药汤剂，如饮入大量茶水，会冲淡药剂，影响疗效。  

　　不过依照中医观点，茶叶具有抗菌止泻的特殊疗效，因此有些处方还得以“茶”调服增加效果，例如“川芎茶调散”，主治偏头痛、鼻塞痰盛、头晕目眩，所以当医师告诉您，须以茶水与中药同时服用时，不要太惊讶！

　　而家中有幼儿的妈妈得特别留心，千万不可将药品混合在牛奶中一起喂食。
    因为牛奶中富含铝、镁、钙等各种离子，若这些离子与药物产生结合或其他作用，易使药物吸收下降或药物作用降低。此外，部分制酸剂亦含有金属离子，搭配使用时也要注意。

　　如果把药加入牛奶中喂食，幼儿可能因牛奶加了料而拒绝吃或只吃少量，那么药量多少将很难控制！所以药品与牛奶一起配服是不正确的方法。
    因此服用药前也应在先询问医生是否能与牛奶并用。

　　此外，有人服中药时喜欢加糖来冲淡苦味，临床上认为，庶糖有一定的禁忌范围，患有腹胀中满、温热内明、舌苔厚腻症都不能吃庶糖，所以如果在服用化湿理气中药时加糖，反而会雪上加霜。
  且糖属温性，如果把糖掺入寒性中药服用，会降低其疗效。  所以吃中药最好不要加糖，为减轻中药的苦味，可以把药稍凉一下再服用。 
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