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2017-08-08 07:58:15
男性不育的检查项目 一般来说,夫妻婚后同居二至三年, 未采用任何避孕措施而不怀...[展开]
男性不育的检查项目 一般来说,夫妻婚后同居二至三年, 未采用任何避孕措施而不怀孕者称不孕。不孕原因中,男方占40% ,女方占60%。 上海万豪医院不孕不育专家周主任建议:婚后一直同居未有小孩者, 若妻子经检查没问题,男方应该及时去医院检查,以便查出原因, 及早治疗,可在医院泌尿科或男性科依次进行如下各项检查。
一.病史 正确采集病史很重要,医生要认真负责,并替患者保密; 患者也要生动配合,如实反映以下情况: 1.既往病史:是否患过淋病、腮腺炎、结核、附睾炎
、前列腺炎、 肾盂肾炎、膀胱炎或脊髓损伤,有无排尿困难, 有无糖尿病或甲状腺机能减退等,治疗情况及效果如何。
2.职业与工种:有无接触毒物(铅、汞、磷)、放射线, 是否高温作业,接触时间以及有无防护措施;营养状况; 有无不良嗜好(烟、酒)等。 3.婚姻及性生活情况:包括对性生活的态度,性交情况与频度, 有无遗精、阳痿、早泄等,婚前有无自慰习惯;夫妻感情如何, 妻子的健康情况,性生活是否协调等;结婚年限、 同居时间及是否采取过避孕措施。
4.既往检查与治疗情况:男方精液检查结果、采集时间与方法; 曾否治疗,效果如何;女方检查的情况。 5.家族史:家族中有无不育症、两性畸形、遗传病、 结核病等患者。 二.体格检查 包括全身及生殖器官检查。
全身检查与内科方法相同, 特别要注意发育、营养及精神状况,但重点则是生殖器官的检查, 检查内容包括: 1.阴茎:注意有无严重的包茎、硬结、炎症用肿瘤或发育异常。 2.尿道;有无瘘孔、下裂、硬结。
3.前列腺:经肛诊可检查其大小,有无硬结、肿物, 还可按摩取前列腺液检查。 4.睾丸:测量其大小、触诊硬度,有无硬结、压痛、肿物, 是否为隐睾。 5.精索:触摸其中输精管的硬度,有无结节、压痛, 有无精索静脉曲张。
三.实验室检查 除将精液检查列为必查项目外,其余要视患者具体情况进行选择: 1.精液分析:此举有助于了解男性生育力,是不育症的必查项且, 检查内容包括色、量、液化时间,酸碱度、精子计数、活动力、 存活率及形态。
2.体外异种授精实验:即使常规精液分析完全正常, 但有时仍不能完全代表精子的授精能力。 体外异种授精实验可更准确地估计精子的受精能力, 对判断男子生育力极具价值, 常用者是人精子穿透仓鼠卵子的异种授精实验, 以正常生育者的精子作为对照。
3.前列腺液检查:正常为乳白色、偏碱性, 高倍镜下可见满视野的微小、折光的卵磷脂颗。[收起]