与内脏有着密切的关系,当内脏出现病变时可以从舌质,舌苔,舌的形态方面显现。小儿的脉搏受多种因素的影响,变化较大,可靠性较差,而小儿许多疾病往往反映在舌头上,由于没有烟酒对舌头的影响,所以看小儿舌的变化比切脉更靠得住。
看舌头的变化有三个方面,即舌苔,舌质和舌形态。
看舌苔
正常小儿的舌苔呈薄白而滋润。
★当有消化不良引起的胃病,积食,咳嗽多痰,舌苔就会变得厚腻；
★孩子着了凉,在感冒初期,舌面上会出现一层较厚的白色苔。
感冒发展后,舌苔会变成黄色,表明热象较明显；
★当孩子因腹泻而脱水或高烧不退,就会出现干燥的舌苔；
★有些过敏性疾病会出现地图样舌苔或剥苔；
★如发现小儿舌面上有白点,连嘴唇上也有,可能孩子肚里有虫；
★黑色苔且干得像河底裂开那样,往往出现在长期高热的重病小孩。
然而舌苔有时也会有“假象”,如刚吃过牛奶,舌苔呈白色,吃了桔子,颜色呈黄色,吃过橄榄,舌苔会变成可怕的黑色,如此等等,父母不必惊慌。
看舌质
正常小儿的舌质润而淡红色。
★有贫血及白血病的小儿,由于血色素明显降低,舌质变得很淡；严重的腹泻伴有脱水或重病高热,舌质变成红绛色带有芒剌；
★大病以后,有的孩子伤阴,舌面变得干红,摸上去像猪腰子表面那样,中医称为镜面舌；
★舌呈紫色或有紫色斑块,这是由于血液循环发生了问题,机体缺氧所致,多见于新生儿窒息,先天性青紫型心脏病。
看舌形态
正常的小儿舌体活动灵活。
★当舌体强硬,活动受限,表明有痰浊阻滞,多见于脑炎后遗症；
★舌抖动伸缩,多见于脑发育不全；
★舌体外斜为风邪侵犯脉络,多见脑血管意外；
★舌常外伸,久不回缩,多见于甲状腺功能低下引起的呆小症；
★舌反复伸出舔唇,旋即回缩,称为弄舌,常见于先天愚型。
在疾病过程中,应观察小儿舌头的动态变化
★舌质由淡红转为红绛,是热证由浅入深；
★舌苔由白转黄是寒证转为热证；
★舌苔由黄转灰表明病情转重；
★舌苔由无到有,表明消化功能逐渐恢复；
★舌苔由薄转厚,说明消化不良加重；
★舌苔由厚转薄,说明胃肠消化功能恢复或咳痰减少。
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