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2017-08-24 08:52:08
呕吐是儿科常见症状之一。 古人论呕吐，常以有物有声谓之呕，有物无声谓之吐，无物有声谓之哕。但小儿呕吐很难把三者...[展开]
呕吐是儿科常见症状之一。 古人论呕吐，常以有物有声谓之呕，有物无声谓之吐，无物有声谓之哕。但小儿呕吐很难把三者截然分开，故一般儿科专著多称呕吐。 幼小婴儿溢乳、呃乳均与呕吐相近，临证鉴别可参照本条，不另论述。
[鉴别] 常见证候 乳食积滞呕吐:食已即吐，吐物气味酸臭，吐后胃脘舒适，脘腹胀满，压食纳呆，大便酸腥秽臭，或秘结难下，舌苔厚腻而垢，脉象滑数。 脾胃湿热呕吐:呕吐恶心，食人腹胀，多伴有寒热往来，或但热不寒，两胁胀痛，白睛及皮肤发黄，尿黄如柏汁，大便秘结或便稀，色白，舌苔黄腻，脉象弦数。
胃气虚弱呕吐:吐出清水，不酸不腐，食欲差，囟门多凹陷，手足不温，面黄带白，神情淡漠，倦怠嗜睡，舌淡苔薄，脉细无力。 胃阴不足呕吐:干呕恶心，吐物不多，唇红舌干，手足心热，或日哺潮热，大便干结，小便短赤，舌质红，苔少，脉细数。
脾肾阳虚呕吐:多见朝食暮吐，吐出奶瓣或宿食，面色(白光)白，四肢清冷，腹部隐痛喜按，蜷卧少动，大便稀薄，舌质淡，苔薄滑润，指纹淡青。 外邪客胃呕吐:呕吐食物或奶瓣，吐量多，呈喷射状，伴恶寒发热，或壮热烦躁，口渴或不渴，汗出较多，面色红赤，舌质红，苔薄白或薄黄，脉浮或洪大。[收起]
