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2016-10-09 01:30:07
二尖瓣关闭不全是指二尖瓣装置（瓣叶瓣环腱索和乳头缉其中任何一个发生结构异常或功能失调造成二尖瓣口不能完全密闭导致...[展开]
二尖瓣关闭不全是指二尖瓣装置（瓣叶瓣环腱索和乳头缉其中任何一个发生结构异常或功能失调造成二尖瓣口不能完全密闭导致心脏在收缩时血液自左心室反流汝左心房根据发生的快慢分为急性二尖瓣关闭不全和慢性二尖瓣关闭不全两种二尖瓣关闭不全-治疗（一）内科治疗适当避免过度的体力劳动及剧烈运动限制钠盐摄入保护心功能；对风心病积极预防链球菌感染与风湿活动以及感染性心内膜炎；适当使用利尿剂；血管扩张剂特别是减轻后负荷的血管扩张剂通过降低左心室射血阻力可减少返流量增加心排血量从而产生有益的血流动力学作用慢性患者可用血管紧张素转化酶抑制剂急性者可用硝普钠或硝酸甘油或酚妥拉明静脉滴注洋地黄类药物宜用于出现心力衰竭的患者对伴有心房颤动者更有效晚期的心力衰竭患者可用抗凝药物防止血栓栓塞（二）手术治疗长期随访研究表明手术治疗后二尖瓣关闭不全患者心功能的改善明显优于药物治疗；即使在合并心力衰竭或心房颤动的患者中手术治疗的疗效亦明显优于药物治疗瓣膜修复术比人工瓣膜置换术的死亡率低长期存活率较高血栓栓塞发生率较小。
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