甲亢需要如何化验呢？

    你好，甲亢患者如果症状比较典型，一般不用化验就很容易确诊，但是对于一些不典型的甲亢患者，如果不做甲状腺功能检测，就很同意导致误诊。其实，不管甲亢症状典不典型，为了确保疾病的正确诊治，医生都会要求患者进行化验的，但很多甲亢患者对于一大堆的甲亢化验单很头疼，不知道怎么看。
    甲状腺功能化验内容主要包括如下几项：1、甲状腺素分泌指标：如血清总T3（TT3）、总T4（TT4）、游离T3（FT3）、游离T4（FT4）。分泌指标高低直接反应甲状腺的功能状态，增高表示功能增进，减少表示功能减低。
  T3、T4在妊娠、服避孕药、雌激素治疗等情况下可增高；在雄激素和强的松治疗、肾病综合征、肝功衰竭、服用苯妥英钠和保泰松时可减低，故对甲亢诊断准确性受到限制。  但FT3、FT4不受上述因素影响，是目前诊断甲亢、甲减的常用化验指标。
  但是多数医院常将TT3、TT4、FT3、FT4一起检查。FT3占总T3的0。3％，FT4占总T4的0。04％，含量虽然少，但生物活性极高，因为只有游离T3、T4才能进入细胞内，起到生理作用。FT3在甲亢早期或复发初期最先升高，对甲亢诊断意义大，而FT4甲亢时也增高，但甲减时最先降低，对甲减诊断优于FF3。
    反T3（rT3）：95％以上由T4在周围组织代谢时脱碘形成，不具生理活性，对甲亢诊断意义不大，它在甲亢时与T3、T4、FT3、FT4同步升降，只是在甲亢或甲亢复发的早期先期升高，而且在非甲状腺疾病，T3、T4、FT3、FT4正常时，rT3可以独立升高。
  T3、T4在甲亢时常同步升高，但也有例外：（1）仅T3增高：①T3型甲亢：在缺碘地区多见。  ②T3优势甲亢：甲亢经药物治疗后，T4已正常，而T3持续不降甚或增高，T3（纳克/毫升）/T4（微克/毫升）＞30，此型复发率高，宜手术治疗。
  ③甲亢早期或甲亢复发初期。正常甲状腺组织是按照T31:T49的比例分泌的，而甲状腺片中的T3为11而T4为12，含量近乎相等，而且T3吸收率95％，T4仅40％，长期服用会出现T3增高的现象。
    故现在提倡用左旋甲状腺素钠（优甲乐），可避免T4不足。（2）仅T4增高：①T4型甲亢：与吃含碘食物过多有关，②假性T4甲亢：常见于心梗、肺心病、急性脑血管病、哮喘、肿瘤、急性肝病等，随着原发病好转而下降。
  ③少数老年甲亢，可仅T4高。（3）T4减低：①见于甲减 ②慢性心、肺、肝、脑疾病。  2、促甲状腺激素（TSH）：在脑垂体产生，有促进甲状腺滤泡细胞产生T3、T4、FT3、FT4的作用。
  它的高低受甲状腺素负反馈控制，其表现是相反的，甲状腺素高时，TSH低；甲状腺素低时，TSH高。故甲亢时T3、T4、FT3、FT4增高，而TSH是降低的，甲减时相反。  3、甲状腺免疫指标：常测定甲状腺免疫球蛋白（TG）（正常值＜30％）和甲状腺微粒球蛋白（TM）（正常值＜15％）。
  两者在甲亢时也可增高，但滴度较低，在6个月内即可恢复正常，对甲亢诊断意义不大。但是两者检验值大于50％时，对桥本氏甲亢有诊断价值    我大建议是，空腹抽血清总T3（TT3）、总T4（TT4）、游离T3（FT3）、游离T4（FT4）。
    分泌指标高低直接反应甲状腺的功能状态。希望能帮的到你。[收起]