类风湿有那些症状怎样才能确诊？

我经常关节疼是否类风湿？怎样才能确诊？[展开]

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2006-02-12 10:18:36 举报

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    类风湿性关节炎的临床表现：
一，关节症状：
  1，掌指关节晨僵最少一小时。
  2，关节处疼痛，压痛，常见于腕掌指关节。
  3，关节肿胀，多为关节积液周围软组织肿胀。
  
  4，关节畸形。
二，关节外症状：
  1，类风湿结节，
  2类风湿血管炎
  3，肺间质病变
  4，心包炎
  5，胃肠道病变 

类风蚀的实验室及其他检查：
1，血象，轻度贫血，活动期血小板增加
2，血沉：增高，是检测是否活动的重要指标
3，反应C蛋白，出现说明活.....[展开]

    类风湿性关节炎的临床表现：
一，关节症状：
  1，掌指关节晨僵最少一小时。
  2，关节处疼痛，压痛，常见于腕掌指关节。
  3，关节肿胀，多为关节积液周围软组织肿胀。
  
  4，关节畸形。
二，关节外症状：
  1，类风湿结节，
  2类风湿血管炎
  3，肺间质病变
  4，心包炎
  5，胃肠道病变 

类风蚀的实验室及其他检查：
1，血象，轻度贫血，活动期血小板增加
2，血沉：增高，是检测是否活动的重要指标
3，反应C蛋白，出现说明活动
4，类风湿因子{RF}70%阳性
5，关节积液
6，X线腕关节表现骨质有改变有重要意义
7，类风蚀结节活检

X片表现：分为4期
1，关节疏松期
2，骨关节软骨破坏期
3，关节面出现虫浊样改变{破坏期}
4，关节脱位和破坏后纤维性强直

类风湿的临床诊断：
1，晨僵1小时连续6周
2，有3个和3个以上的关节肿胀，持续至少6周
3，腕掌指关节近端关节肿胀至少6周
4，皮下结节
5，手X线片有表
6，RF因子阳性，滴度》1：20
有上述症状中4项即可以确诊 

类风湿关节炎的治疗
一，非甾体类消炎药 
  1，常用布络芬 奈普生。
    布罗芬0，2 每日三次 奈普升0，2 每日三次。
二，慢性作用抗风湿药
  1，甲氨蝶菱MTX  7，5--20MG/周以口服为主，在一日内完成，亦可以IM或IV  4-6周起效 疗程不少于半年。
  
  2，柳胆磺氨砒啶 2/日 分2次口服
  3，雷公藤60MG/日 分3次口服
  4，金制剂 硫代苹果酸金钠 每日肌注一次，由小计量开始逐渐增加侄每次50 MG
  5，青梅胺125MG  2-3次/日  无不良反映后2-4周后增加计量每日500MG至700MG
待症状好转后维持。
    
  6，硫唑嘌呤 100MG/日 病情稳定后该为50MG/日
  7，环磷酰胺 每平方体表面积 0，75--1，0 每月一次。
  8，环抱素3--5MG/KG/日 一次口服 。
  不良反映 肌肉疼痛和血压升高。 。[收起]

2006-02-13 18:03:05 0 评论

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2018-11-13 16:27:00

90 评论

怀疑有类风湿关节炎可能，应具备下列标准中的2项而且关节症状持续时间至少3周：（1）晨僵（2）触痛或活动时疼痛 （3）关节...[展开]

怀疑有类风湿关节炎可能，应具备下列标准中的2项而且关节症状持续时间至少3周：（1）晨僵（2）触痛或活动时疼痛 （3）关节肿胀史或所见 （4）皮下结节 （5）血细胞沉降率或C反应蛋白升高 （6）虹膜炎（除儿童类风湿关节炎外此项标准的价值不大）建议去正规医院进行检查一下，确定是什么原因引起的，及时进行对症治疗即可。[收起]

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2015-12-21 14:51:02

615 评论

一般的晨僵就会是在患者的病变关节发生在夜间静止不动后，晨起时发觉较长时间的受累关节僵硬与活动受限。这就属于类风湿的症状现...[展开]

一般的晨僵就会是在患者的病变关节发生在夜间静止不动后，晨起时发觉较长时间的受累关节僵硬与活动受限。这就属于类风湿的症状现象之一。凡受累的关节都会可能出现了肿胀，另外，发生关节肿胀提醒炎症较重的。另外，这也是类风湿的症状现象。[收起]

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2006-02-12 10:31:25

632 评论

    　风湿病临床表现为：（1）晨僵现象与关节僵硬；（2）关节肿胀或疼痛；（3）关节炎转移；（4）关节磨擦音；（5）关...[展开]

    　风湿病临床表现为：（1）晨僵现象与关节僵硬；（2）关节肿胀或疼痛；（3）关节炎转移；（4）关节磨擦音；（5）关节功能与活动受限；（6）关节周围病变（a、类风湿皮下结节B、关节附近肌肉萎缩及肌无力c、骨受累）。
  
　　类风湿性关节炎是缓慢发病，逐渐加重的发病过程，所以前期症状较长一段时间表现为：疲劳、乏力、低热、食欲减退、关节僵硬、手足发冷、关节疼痛、肌肉疼痛等。  这时您应该检查如下指标1）血常规；2）血沉；3）ASO；4）RF；5）C-反应蛋白（CRP）；6）ANA（抗核抗体）；7）HLA-B27（人类组织相容性抗原）。
  
　　 在检查以上七项指标后，根据如下标准来诊断：
（1） 晨僵至少1个小时以上（持续6周以上）；
（2） 3个或3个以上关节肿胀（持续6周以上）；
（3） 腕、掌、指关节或近端间关节肿胀（持续6周以上）；
（4） 对称性关节肿胀（持续6周以上）；
（5） 皮下结节；
（6） 手骨X光片改变；
（7） 类风湿因子阳性（滴度超过1：32，血沉多有增加）。
    
　　具备以上七项中任何四项即可诊断为类风湿性关节炎。
　　类风湿性关节炎患者最早出现的体征常是中指近端指间关节的压痛，继之出现肿胀。这时是治疗的最好时机。
。[收起]

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2006-02-12 10:28:58

634 评论

  您好，类风湿关节炎是以关节和关节周围组织非化脓性炎症为主的人身性疾病，常伴关节外病症状，故称类风湿病。关节腔滑膜炎症...[展开]

  您好，类风湿关节炎是以关节和关节周围组织非化脓性炎症为主的人身性疾病，常伴关节外病症状，故称类风湿病。关节腔滑膜炎症、渗液、细胞增殖、肉芽肿形成，软骨及骨组织破坏，最后关节强直及功能障碍。多侵犯小关节，如手、足及腕关节等，常为对称性，呈慢性经过，可有暂时性缓解，由于多系统损害，血清中可查到自身抗体，故认为本病是自身性疾病。
  发病年龄多在20～40岁。女性多于男性。您可做一血象、血沉、类风湿因子和X射红线等检查。[收起]

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