怎样方便地治疗脚气？

"脚气"的医学名称称为足癣,它的病因是由于真菌感染.一般轻的病例只要外用抗真菌药,如咪唑类的药,孚琪膏,必伏膏,美克.也可以用兰美抒膏.顽固的严重的足癣外用药无法治疗,可以考虑采用内服真菌药,如斯皮仁诺、兰美抒等，但这种情况一定要有医生指导。[收起]

    现在有一种新药叫兰美抒效果不错啊。

脚癣

病因症状

脚癣欲称“脚气”或“香港脚”，中医学称为“脚湿气”，是一种浅部霉菌感染的皮肤

病，它可分为干性和湿性两种类型：干性主要表现是脚底皮肤干燥、粗糙、变厚、脱

皮、冬季易皲裂；湿性主要表现是脚趾间有小水泡、糜烂、皮肤湿润、发白、擦破老

皮后见潮红，渗出黄水。
    两者都具有奇痒，也可两者同时存在，反复发作，春夏加重，

秋冬减轻。

治疗原则：
1。皮损局限者以外用疗法为主，常用抗真菌制剂有咪唑类霜剂或软膏，亦可联合其他抗真菌制剂交替使用； 2。
  皮疹泛发顽固者，可选用系统抗真菌药治疗，目前多用斯皮仁诺或疗酶舒； 3。  对同时患有系统性疾病如糖尿病、免疫缺陷病者要一并治疗。
　

自疗注意事项

（1） 保持足部清洁、干燥、勤洗脚，勤换鞋袜。
  

（2） 对脚部多汗经常穿长筒靴，胶鞋者，可在鞋袜内撒足癣粉。

（3） 不可用手抓脚，以免染上手癣。

（4） 选用外用药宜两药交替使用，同一种药不宜久用。  

（5） 痊愈后，每周涂药1次，天热更宜坚持。
  

本病以外治为主。

　

自治疗法

1、 验方自疗法

（1） 风油精涂于患处，每日1次。

（2） 将双足用温水洗净后擦干，涂藿香正气水于患处，每日2次。

（3） 冰硼散3支、六一散30克、拌匀，取适量睡前涂于患处。
    

（4） 樟树叶子适量，擦患处，每日2次。

（5） 将患足用（1：5000）高锰酸钾溶液洗净，后用消毒棉球蘸醋精涂于患处，

每日2次，连用1周可见奇效。
  

2、 饮食自疗法

(1)生大蒜头20瓣、生花生仁250克、鸡脚爪3对。蒜瓣去皮，与另2味合

煮服之，肿消便愈，花生仁含有脑磷脂，可治肠塞等病，亦能疏导脚气。  

(2)大蒜头5只、龟1只。
  龟洗净切块，蒜头微捣烂，放入锅中，清炖乌龟，每

天服1次。本方对脚气病引起的肿胀有消退作用，对老年人更为适宜。

(3)花生仁、赤小豆、大蒜头去皮及红糖各200克。上药煮烂食之，每天服1次，

不可加盐，否则无效。
    本方可治疗脚气病之足背浮肿，延至脚踝，甚则小腿也微感

不适者。如肿过膝至股部，则生命垂危，应及时到医院治疗。

(4)干姜、木香、陈酒各4克、李子2克。上药加水400毫升，煎至半量，此煮

汁为1日份，3次服饮。
  本方可预防脚气冲心症。此外，宜摄取稍多的的维生素B1，

对于治疗脚气病有益。  

(5)大蒜60克、老姜30克、陈皮30克、小豆60克、鲫鱼1尾。鲫鱼洗净，和

上药共入锅中，加适量的水煮熟后食用。
  脚气病与脾、胃有密切关系，恢复脾胃的

功能即能消除水肿。小豆和鲫鱼都有消除水肿的功能，陈皮起辅助作用。

(6)葱头100克、萝卜籽50克。  加水煮1小时，取原汤1碗，顿服。
  本方用治

脚气肿痛，具有消肿止痛之功效。

(7)葱头（捣烂）1根、生姜（捣烂）45克、艾叶60克。上药用布共为1包，

蘸热烧酒擦患处，以痛止为度。本方主治因湿气而两脚两腿作痛。
  

(8)取大蒜若干，捣烂成糊状敷于患处，约10分钟左右将其擦去，再涂上一些

金霉素眼膏，2天1次，连用3次可愈。  

　

避免误疹

在脚癣治疗时，不宜接触肥皂、石灰等碱性物质，以免使药效降低。
  

脚痒时，用热水烫脚的习惯不可取，因其容易扩散癣症，甚至引起流火（淋巴管炎）。


脚癣是由真菌引起的常见慢性传染病。常见症状为趾间潮湿发白、奇痒，有时可见成群或分散的小水疱，搔搓后流出澄清的粘液体，甚至血水，常出现趾间糜烂，发臭，裂口，脱皮等。
    用中药治疗，效果较好。 

　　方一：药物组成：蛇床子15克，苦参18克，蜂房18克，苍耳草40克，趾间水疱或糜烂加白矾20克，黄柏18克。

　　方法：将上述药物放入瓦罐内加水1000毫升，煎至800毫升，滤出药渣，再加入5～6倍的40℃温水泡脚，每次泡20～30分钟，每晚1次，连续3次。
    如未愈，2周后，继续按上述方法治疗。 

　　方二：药物组成：蒲公英40克，苏木30克，茯苓20克，白矾20克，钩藤30克，防风20克，防己20克。

　　方法：诸药物放入洗脸盆中加水2500毫升，煮沸后待温，泡脚，每日1剂，早晚各1次，每次泡脚40分钟，3日为1个疗程。
    如未愈，再进行第2个疗程，一般不超过2个疗程。
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    脚气的广泛流行和不断发展的一个重要原因是治疗不规范。很多患者都因在治疗过程中随心所欲地用药及停药，造成了足癣的迁延不愈。众所周知，由于抗生素的滥用及用药过程的不规范，使危害人类的细胞不断变迁，形成许多耐药菌株，迫使医生选用更加高的抗生素，并使人民的生命财产安全受到严重威胁。
    真菌也像细菌一样，在不规范用药的情况下，可产生耐药菌株，从而增加治疗的难度，对人类造成重大危害。因而，脚气的治疗应规范、全程，最好在皮肤科医生的指导下进行。

脚气的治疗方法可分为内治法、外治法和一些辅助治疗手段。
  

内治法即通过口服抗真菌药物，以达到抑制或杀灭皮肤致病真菌的作用，同时减轻或消除皮肤致病真菌感染引起的临床症状。  内治法方便、高效。但是药物在发挥治疗作用的同时，也可能会或多或少产生一些对人体不利的副作用。
  这些药物大多在肝脏代谢，在肾脏排泄，可能会产生一些肝肾毒性。如果有肝、肾的基础疾病存在，可能会加重病情。但是随着医药科学的发展，对抗真菌药物研究的不断深入，近几年已开发出一些高效低毒口服抗真菌药物，如伊曲康唑、特比萘芬等，在临床应用过程中相当安全，笔者尚未发现严重的药物毒副反应发生，但是药物的价格相对较高。
    因此，必须全面分析病情，合理用药，做到既能发挥药物作用，又能避免或减少不良反应。

外治法又称局部疗法，即通过应用抗真菌的药水或药膏外搽，以达到抑制或消灭真菌，治愈脚气的目的。
  外治法是治疗脚气最重要、最常用的方法。用于治疗脚气的外用药物很多，必须根据皮损情况及临床类型选择不同的抗真菌药物剂型，并采用溶液湿敷、固态药物外搽、封包等不同方法达到治疗目的。  用外用药物治疗脚气，只要选药得当，基本不会发生的副作用，安全有效。
  但是用药过程比较麻烦，同时会有一些污染袜、鞋等缺点。

对于具体的病人，应用外治、内治或内外兼治，均应根据患者的体质情况、年龄和病情等来确定。对于年老而病情较轻患者，一般采用外治疗法，因这些病人一般对自己的身体情况比较重视，能按时规则用药。
    对于那些事务繁忙，终日奔波不停，病情迁延而全身状况又良好的轻壮年患者，可适当选用口服的治疗方法。

另外，局部清洁卫生、干燥通风的足部环境，脚气患者自身的皮屑及个人生活用具的处理，部分有合并症患者的食疗等都在脚气的治疗过程中起一定的辅助作用，不容忽视。
  

2、抗真菌药的作用机制

真菌由细胞壁、细胞膜和细胞核这三个不可缺少的部分组成。  抗真菌药物破坏三者的任何一个均可导致真菌生长受抑制或真菌直接死亡。临床上应用的抗真菌药物大多是通过破坏此三者其一而起到抗真菌作用的。
  另外亦有少量药物通过其他方式发挥抗真菌作用。

①麦角固醇是真菌细胞膜的必需成分，有许多类药物分别通过阻止其合成途径中的几个环节，最终使真菌细胞膜麦角固醇合成受阻，使细胞膜结构破坏而抑制了真菌细胞生长。
    这些药物有丙烯胺类如特比萘芬，唑类如氟康唑、伊曲康唑、酮康唑、联苯苄唑等，吗啉类如阿莫罗芬。其次二性霉素B等药物能结合在真菌细胞膜的麦角固醇上，破坏其结构，干扰细胞膜功能而致使细胞死亡。
  另外有些药物通过对真菌细胞膜的机械性损伤而发挥抗真菌作用。

②通过对真菌细胞壁的损害而发挥抗真菌作用的药物，目前都尚在研制及动物实验过程中，因人体细胞膜无细胞壁。  此类药物若选择性高，则对人体的副作用将很少，将会成为以后抗真菌药物一族中高效低毒的主力军。
  

③通过细胞核环节起作用的抗真菌药物，主要影响真菌携带遗传信息，控制细胞的结构和功能、蛋白合成的核酸的结构和功能而发挥抗真菌作用，临床上常用的药物有灰黄霉素和5-氟胞嘧啶。  

④另外，环已吡酮氟乙醇是近年投放市场的抗真菌制剂，它是通过干扰真菌对大分子物质的摄取和贮存，高浓度时可致细胞膜通透性增加，细胞内容物外漏，继发细胞内呼吸受抑制，细胞自溶而死亡的方式起抗真菌作用。
  

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