内听动脉堵塞引起的突发性耳聋要怎么治疗？

    （一）一般治疗 
　　患者尽可能住院治疗，卧床休息，限制水、盐摄入。
　　（二）营养神经类药物 
　　应及早使用维生素A、维生素B1、维生素B12、谷维素及能量合剂（ATP、辅酶A、细胞色素C）等药物。
  
　　（三）血管扩张剂 
　　主要用于血管病变引起的突聋。烟酸口服、肌注或静脉注射。  1～2mg磷酸组胺加于生理盐水250ml或5%葡萄糖500ml中静滴（注意滴速及病人反应）。
  也有用0。1%普鲁卡因250～500ml静脉滴注。冯照远等报告用罂粟碱60mg溶于10%葡萄糖500ml中静脉滴注，每日1次，10次为一疗程，隔3～5日开始第2疗程，一般3疗程。  他治疗28例，24例有效。
  因罂粟碱为平滑肌解痉剂，有血管扩张作用。
　　（四）肝素 
　　有人提出突聋常常伴发于血液凝固性过高。肝素具有抑制凝血酶原形成凝血酶、抑制凝血酶的活性、并阻止血小板的凝集和破坏功能；尚有抗血管痉挛、减少血管渗透性等作用；其在体内可和组胺结合，限制组胺对细胞的破坏。
    小剂量肝素的应用已作为治疗突聋的常规用药。可作皮下、肌内或静脉注射，剂量因人而异。一般深部肌内注射每次100mg，8h一次。静注每次50mg，每4～6h一次。严重者可用100～200mg加入5%葡萄糖1000ml中缓慢静脉滴注，24h总量不超过300mg，以延长并维持凝血时间于30min（Lee-White试管法）为准而调整剂量。
    但对有出血倾向、严重高血压及肝病患者慎用或忌用。双香豆素、双香豆素醋酸乙酯及丙酮苄羟双香豆素也有类似效果。
　　（五）低分子右旋糖酐 
　　可降低血液粘稠度，减少红细胞凝集，改善毛细血管循环。
  可用10%低分子右旋糖酐500ml静脉滴注，以后每隔6h滴注500ml，共滴注3天。  
　　（六）激素类药物 
　　早期应用效果较佳，包括ACTH、强的松、强的松龙及地塞米松等。
  皮质激素对神经损害及病毒引起的蜗后聋有效。ACTH可使ATP分解为AMP，循环AMP可减少血小板凝集；ACTH尚有分解甘油三酯的作用。40u皮下注射，同时肝素10000u皮下注射，每周2或3次，共两周，可抑制或缓和血管炎。
    
　　（七）泛影葡胺（Urografin） 
　　泛影葡胺是一种水溶性含磺造影剂。其静脉注射时不能通过血脑屏障，因而也可能不透过血耳蜗屏障。它对突聋的治疗作用可能是其分子填塞了毛细血管壁上的缺损，恢复了被破坏的血耳蜗屏障，使Na+、K+、ATP酶恢复活性，从而重建耳蜗电位，使听力提高。
    上海市第六人民医院耳鼻喉科用泛影葡胺治疗突聋35例，方法是用60%的泛影葡胺作静脉注射或加入5%葡萄糖溶液中作静脉点滴，第1～2天2ml，以后每2～3天根据听力及有无药物反应，可渐增2ml，最大剂量10ml，20天为一疗程，注射总量80～160ml。
  8例同时应用丹参注射液。  显效17例，进步7例，11例无效。用药前必须作碘过敏试验。
　　（八）混合氧治疗 
　　二氧化碳是有效的血管扩张剂，吸入二氧化碳后脑血流量可增加30％～70%。
  动物实验示吸入10min、20min、30min后脑血流量增加，动脉供氧量增加，证实5%CO2加95%O2混合氧有利于改善脑的氧代谢。  在脑血流量和动脉供氧量增加的情况下，耳蜗微循环也得到改善。
  Murata等报告吸入5%CO2-95%29～21min后外淋巴氧分压由5。04kPa(37。8mmHg)上升到18。16kPa(136。2mHg)。二氧化碳还能促进氧从血红蛋白中分离，有利于将氧运送至局部缺氧区。
    马惟力等用混合氧治疗34例突聋，方法为每小时30min，每天7h，共3天，需继续者每天治疗4h。有效率71%。停止治疗后应用血管扩张剂以巩固疗效。
　　（九）高压氧治疗 
　　李正延等认为高压氧治疗突聋的原理是
　　①提高氧分压，增加血浆中物理溶氧量及血氧弥散率。
    因此，可迅速纠正组织缺氧。另外，气体的分压差越大，弥散的速度也越快。因此，越是缺氧的部位在高压氧压力下弥散至该处的氧量也越多。
　　②在氧分压增高的情况下，心率减缓，脑血管收缩，动脉血压下降，脑血流量可降低21%。
  但由于血氧含量增高，组织获氧仍然增加，而血管收缩却可改善或防止内耳组织水肿、渗出和出血。  他们用此法治疗了100例突发性聋，有效率78%。
　　（十）星状神经节阻滞 
　　性状神经节阻滞以引起内耳毛细血管反射性扩张，从而改善内耳循环。
  吴润身报告用星状神经节封闭治疗28例突聋，有效率75%。
　　（十一）理疗 
　　微波治疗具有活血化瘀、改善内耳微循环的作用。  吴润身用丹参注射液静滴，并用葛根汤内服及微波治疗15例突聋，有效率80%。
   
　　突发性耳聋预防与调养
　　1．突发性耳聋的病人应在家安心静养，尤应避免接触噪声或过大的声音。保持家庭环境整洁，病人心情舒畅，才有利于疾病恢复。 
　　2．预防感冒，有一部分突发性耳聋的病人可能与感冒有间接关系，故预防感冒则可减少一个发病因素。
     
　　3．注意勿过度劳累，做到起居有时，饮食定量。本病多发于中年人，故中年人更应注意这一点。 
　　4．情绪稳定，忌暴怒狂喜，因为这些均可使人体内神经体液调节失去平衡，造成耳部血循环障碍，发生耳聋。
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引起突发性耳聋的原因很多，最根本的原因尚未完全弄清楚，有的学者认为是病毒感染引起的，病毒使血管内壁发生病变，导致微循环障碍，使听觉器官发生缺血性营养障碍，引起耳聋。[收起]

    很多人得了突发性耳聋，但是不重视。几天之后，导致耳朵完全听不见，才知道问题的严重性。那么突发性耳聋的原因有什么呢？治疗时该注意什么呢？

突发性耳聋的原因

 1、蜗窗膜破裂，是常见导致突发性耳聋的原因。
  如果蜗窗膜出现破裂，就会导致外淋巴液自蜗窗流出，而引发突发性耳聋。  一般因迷路内压，在咳嗽、喷 嚏、弯腰低头、捏鼻鼓气时增高，均可能引起蜗窗膜破裂的，而且也可能出现前庭膜破裂。
  

 2、突发性耳聋的原因，还有病毒的感染。腮腺炎病毒、柯萨奇病毒、腺病毒等病毒感染都会有一定几率诱发耳聋。这也是导致突发性耳聋的主要原因。

 3、血管因素也会导致突发性耳聋。  如果内耳的听动脉痉挛或栓塞，就会造成血循环障碍，使内耳供血供氧不足而引发耳聋。
  

突发性耳聋的治疗注意事项

 1、突发性耳聋的治疗，需要注意药物选择：对于合并有高血压、高血脂、糖尿病等疾病的患者，应该注意控制原发病，如果患者是 因为血循环障碍所致，就应采用营养药物和血管扩张类药物治疗，如果是因为听神经炎症引起，就应采用 激素与营养药物联合治疗。
    

 2、突发性耳聋的治疗配药注意：患者的病因往往和血液循环有关，通常在给这类耳聋的患者配药时，多以溶栓药为主。

 3、静脉给药，也是突发性耳聋的治疗，需要注意的：在患者条件允许的情况下，可以尽早合理选用联合用药治疗，要注意的是：应避免使用多种静脉给药的血管扩张剂。
    

 此外，突发性耳聋最重要的就是把握治疗时机： 患者一旦出现耳聋，就要尽早治疗， 这种耳聋，往往是越早治疗，听力恢复的效果越好，力求在耳聋的早期，开始用药，不宜采取先观望，待听力无变化后，再采用药物治疗的方案。
  对发病3个月后，才开始接受治疗者，虽不能获得良好的治疗效果，但对伴发的耳鸣症状会有所缓解。  

 突发性耳聋的原因、治疗时注意的事项，了解了吗？我们要了解这些常识，防止出现了突发性耳聋，不及时治疗，导致病情恶化，不能根治。
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引起耳聋耳鸣的根本原因是耳中轴神经受损或者麻痹导致的，这个是需要修复耳中轴神经的，突发性的更要尽早的治疗，你可以针对你的病情咨询一下医生  祝你好运 尽快去医院治疗[收起]