出现无明显后遗症的“小中风”需要立即急诊吗？

    一位老年男性前一天突感左手抬不起来，2分钟后无力症状消失，左手运动功能恢复如常。所以就没有引起警惕，没有就诊。没想到第二天又出现同样症状，但他等了数小时也不见好转，家人急忙把他送至急诊。
  经检查，医生诊断为“脑梗死（缺血性脑卒中)”。那么前一天的发病与这次脑梗死有关吗？其实前一天突发短暂的左手无力正是短暂性脑缺血发作的症状。  短暂性脑缺血发作，英文缩写TIA，即“小中风”，此类疾病的往往在24小时内完全消失，多数不超过5分钟。
  由于不产生持久的脑损害，常常被患者忽视。但研究提示，约1/3的短暂性脑缺血发作患者会发生脑梗死。在所有的脑卒中中，50%患者出现在这种“小中风”的发病后2天以内。  所以，应该高度警惕这种看似无害的“小中风”。
  其实现今各国指南都将短暂性脑缺血发作列为神经科急诊，给予脑梗死同等的关注。我国专家共识指出，短暂性脑缺血发作是严重的且需紧急干预的卒中预警事件，是最为重要的急症，同时也是二级预防的最佳时机，必须重视。
  发生短暂性脑缺血发作，应该进行全面的检查，除一般检查外，还应包括头颅影像学检查，颅内外血管检查（颈动脉血管超声、经颅多普勒超声等),心脏评估，全面评估短暂性脑缺血发作的可能病因。  对于短暂性脑缺血发作患者，尽早干预、启动二级预防能有效降低脑卒中的发病率。
  对于李先生而言，本次脑梗死前一天出现的短暂症状正是一种预警信号，应该立即就诊，那样可能避免之后的缺血性脑卒中事件。[收起]

    小中风即短暂性脑缺血发作(也称一过性脑缺血发作)，是指在短时间内脑血流量减少引起的脑功能障碍，发病持续时间通常从数秒钟、数分钟到数小时不等。该病好发于50～70岁的中老年人，往往因症状来得快、消失快、恢复后不留后遗症而容易被人们忽视。
  
  实际上，小中风症状虽轻，但后果严重，如不及时治疗和保健，许多人会在5年内发生严重的脑血管病变(如脑梗死)而危及生命。  如果突然有一天你感到手脚发麻无力、走路不稳倒向一边、半侧身体感觉迟钝、流口水、口齿不灵、发音不清等异常表现，那么很可能是发生了小中风，应及时到医院检查和治疗。[收起]