滴虫性外阴炎如何诊治？

    

 

滴虫性外阴炎常继发于滴虫性阴道炎。女性的阴道毛滴虫多寄生于阴道、尿道、前庭大腺及膀胱。前庭大腺受累者罕见。阴道毛滴虫主要通过浴池、浴具、游泳池或未彻底消毒的医疗器械等途径间接传播。
  直接传播可以通过性交，从男性泌尿系统传来，患者的尿液及粪便也可能是来源。  

潜伏期为4〜28天，阴道黏膜有红色小颗粒或淤点。pH值较正常高。阴道有多量黄绿色或灰色泡沫分泌物流出，有腥臭味，有时混有少许血液或为脓性，分泌物刺激外阴而有痒感。
  外阴发红，甚或出现炎性溃疡，有的因湿润及擦伤所致，可蔓延至生殖股皱襞。性交时疼痛，并可有尿痛，尿频等症状。  

根据症状及体征不难诊断，查到阴道毛滴虫方能确诊。取阴道分泌液用悬滴法检查，在镜下可找到活动的滴虫，在染色涂片中亦可见到。
  必要时可进行培养。滴虫感染时影响阴道细胞，应注意与恶性肿

瘤鉴别，必要时可于治疗后做阴道细胞学检查。

口服甲硝唑200毫克，一日3次，共 7〜10日。  副作用小，个别病例服药物后可发生恶心、腹泻、眩晕、头痛、皮疹及颗粒白细胞减少。
  停药后，这些副作即消失。局部可用1%乳酸或醋酸溶液擦洗外阴及灌洗阴道;然后，将卡巴砷或滴维净或曲古霉素塞人阴道，7 ~ 10天为一个疗程。

外用中药洗剂：鹤虱30克，苦参、狼毒、蛇床子、归尾、灵仙各15克，煎水熏洗坐浴。
    治疗期间注意保持局部清洁，内裤及接触外阴之用具，应煮沸消毒以防再度被感染。[收起]