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2017-09-30 15:18:15
耳鸣的治疗主要有病因治疗、药物治疗、掩蔽治疗、电 刺激治疗和心理治疗等。(1) 病因治疗:外耳道或鼓膜表面附着有耵聍(俗称耳 屎)块者,要将其取出;对于外耳道炎和中耳炎,可采用抗炎 药物治疗使炎症消退;梅尼埃病耳鸣的治疗,可给予低盐饮 食、利尿药和血管扩张药等药物治疗。 全身性疾病引起耳 鸣者,也要分别针对原发病(如糖尿...[展开]
耳鸣的治疗主要有病因治疗、药物治疗、掩蔽治疗、电 刺激治疗和心理治疗等。(1) 病因治疗:外耳道或鼓膜表面附着有耵聍(俗称耳 屎)块者,要将其取出;对于外耳道炎和中耳炎,可采用抗炎 药物治疗使炎症消退;梅尼埃病耳鸣的治疗,可给予低盐饮 食、利尿药和血管扩张药等药物治疗。
全身性疾病引起耳 鸣者,也要分别针对原发病(如糖尿病、贫血和高血压等)进 行病因治疗。(2) 药物治疗:治疗耳鸣的药物很多,但应在医生指导 下选用,不可自已随意使用,以免发生意外。
可供口服的药 物主要有艾司唑仑(舒乐安定)、利多卡因、卡马西平和舒必 利等;也可采用地塞米松等药物直接注人鼓室内,或者进行 静脉滴人。 (3) 掩蔽疗法:这种方法治疗耳鸣都是比较有效的。
通 常需要若干个疗程,每个疗程为10天。掩蔽疗法就是将小收音机,随身听单放机作为掩蔽器。 让它们发出略高于耳鸣的声音为掩蔽声,将耳鸣掩蔽,达到 治疗的目的。其方法是:将小收音机调至无电台信号处,此 时发出的音量可控制为“噱嘘”声,音量以恰恰掩蔽耳鸣为 宜,如选择单放机可播放一些轻音乐或是雨声、流水声的磁 带作为耳鸣掩蔽声。
电刺激疗法:有外刺激法和内刺激法两种,系利用电流直接刺激听觉传人系统从而抑制耳鸣,主要适用于耳蜗病变引起的耳鸣。电刺疗法是采用低电压、弱电流局部电刺激治疗耳鸣 的一种行之有效的方法。
关于电刺激的方法,现在流行的是采用穿过鼓膜的针 型电极——鼓岬电极。常用的刺激电流强度范围是50~ 300微安,刺激频率范围是50~6 000赫兹。 在施行电刺激 治疗过程中。
让患者于每次电刺激产生一种感觉时举起一 个手指并描述这种感觉。根据这些感觉的变化,来调节刺 激电流强度、频率、极性等。在电刺激疗法治疗耳鸣的实践中,人们发现:①电刺激 只能抑制或减轻受刺激耳的耳鸣,对非刺激耳或中枢性(头 部的)耳鸣则无效。
②只有正电流(蜗宙到耳垂或鼓岬到耳 垂的电流)才能抑制或减轻耳鸣。③存在一个最低频率,在 该水平上增加正电流强度时,耳鸣消失于其他感觉产生之 前,只有用更高强度的电刺激时,才有一种与耳鸣差别很大 的声感叠加于耳鸣之上,或有一种诸如眩晕或恶心的不适 感觉产生。
④耳鸣仅在电刺激期间被抑制,只要继续刺激, 耳鸣抑制就继续存在,少数患者在电刺激后耳鸣还可被持 续抑制很长时间。(5) 心理治疗:是治疗耳鸣的主要方法之一。治疗过程 中必须得到病人的配合,才能获得预期效果。
此外,还有其他一些方法,如血管疾病引发耳鸣的手术 方法等不在此逐一介绍。 尽管方法很多,但很难确定哪种 方法更为有效。因此,目前主张采用联合疗法。[收起]