关于高血压病

    这位朋友，你好。不知道你的年龄有多大，你家里有没有患有高血压的病人。高血压是一种很常见的病，既然患上了，也没有必要太紧张，紧张了反而不好，对血压控制不力。你的血压值很高，对照高血压分级已属于高血压3级，不管是继发性还是原发性都血药服药控制。
  但是如果明确病因对控制血压很有帮助。  如果你是年轻患者，比如20-30岁，需要尽量查一查继发因素，你可以查血钾离子，看是否低，如果低于3。5, 需要复查，如果还低，排除进食少，腹泻等原因，你就的注意有没有原发性醛固酮增多症，那就需要住院详细检查了。
  如果不低，基本上可以除外。另外，行双侧肾脏检查，看看肾脏大小，肾血管情况，以及肾上腺是否长东西。  如果看不清，可以CT检查。还有做一个小便常规检查，看有没有蛋白和红细胞。
  如果有，可能是慢性肾炎引起的高血压。做了这些检查，都正常，那就是原发性高血压了。没有明确的病因，如果你的父母中有高血压，你你就肯定是原发性的了。诊断清楚后，就需要治疗，首先测血压要准确，休息10分钟后再测，一般要测量2-3次，不同时间。
    高血压的药物选择因人而异。现在比较常用的有ACEI类药物，选择长效的比较好，如蒙洛，洛汀新等，不过这类药物有咳嗽的副作用，如果试服后，没有此类副作用，对血压控制也好，就建议常用。
  另一类是钙离子拮抗剂，比较常用的有拜新同，洛活喜，还有类似的国产药物，都可以。还有B阻滞剂，比较常用的是倍它乐克，博苏等，如果年龄比较大建议用钙拮抗剂，如果血压能控制就服单药，如果控制不好，加用倍它乐克，如果还控制不好，加用小量双氢克尿塞，半片每天一次就可以了。
    如果年轻建议用ACEI类药物。如果控制不好，可以联合应用其他5大类药物。不要使血压降得过快，如果太快，会感到不适应。有时需要2周左右时间，使血压慢慢降至正常。需要2-3个月的时间使血压达到理想血压。
  药效是因人而异，可以试服。祝君好运。[收起]

你好

你的情况是临床上经常能碰到的现象 患者经常高血压后 对较高的血压有了耐受 在血压很快降低的情况下反而出现头晕现象 为脑灌注较前降低造成 可以缓慢将患者血压降至正常 尤其你的血压非常高 更应该用药降至正常 至于具体药物可以到正规医院调整检测 一般调整到《＝140/90mmhg以下 但是需要提醒你一下 你这么高的血压 需要注意除外继发形高血压的可能[收起]

    高血压需要长期正规服药。现在市场上的药很多，价格相差很多。便宜的如硝苯地平片，北京降压零号，复方降压片，珍菊降压片，贵的有洛丁新，洛活喜，科素亚等。
便宜的药物虽然价格便宜，但是其中的很多成分其实对人体反而有害，不建议使用。
  饮用一句内科学教科书的说法，这些药由于价格便宜，所以在我国还有一定的用处。  （价格啊！！）
建议服用ＡＣＥＩ类，如洛丁新。一天一粒。虽然价格较贵，４元一粒，但是国外大量临床实验都已证实，其对心脏，肾脏，脑都有降压外的保护作用。
  有人服这邀会咳嗽，如果不能耐受，可服用科素亚。洛活喜也不错的。
不是我只相信贵的药，这是国外治疗指南，大量临床实验的结果。  
便宜的，可以服小剂量利尿剂。
对于这位朋友的情况，可以这么解释．由于长期高血压，你体内的压力感受器已经适应．所以血压下降后，反而不舒服了．但是，这么高的血压虽然你的压力感受器适应了，对于你的心脑血管危害极大．高血压是造成心脑血管疾病的重要病因．你应该继续服用降压药，将血压控制在正常范围以内．
具体内容，感兴趣的话可以查阅美国ＪＮＣ７，上面有详细说明。
    
希望我的专业知识能给你以帮助。
。[收起]

  上面的回答的很清楚具体,但非医学人士不一定看得懂,以下建议患者可看好了
 
1。年龄多大,上面没有提到,这种血压已是III级,属极高危,必须降,如果<35岁,首先要排除继发高血压因素,这个就要做些检察了,找医生看看,切莫大意。
  
2。如是高龄,这就更危险,而且这种服药并不理想,选药不当,原发性高血压III级,老需联合用药,建议服用CCB类+ACEI类+利尿剂
3。强烈建议看医生。[收起]

    高血压的治疗方法

  一、一般治疗
  注意劳逸结合，保持足够的睡眠，参加力所能及的工作、体力劳动和体育锻炼。注意饮食调节，以低盐、低动物脂肪饮食为宜，并避免进富含胆固醇的食物。
  肥胖者适当控制食量和总热量，适当减轻体重，不吸烟。
  服用少量镇静剂可减轻精神紧张和部分症状，可选用：安定、溴化钾、苯巴比妥、利眠宁等。  
  二、降压药物治疗
  根据病情合理使用降压药物，使血压维持在正常或接近正常水平，对减轻症状，延缓病情进展以及防止脑血管意外、心力衰竭和肾功能衰竭等并发症都有作用。
  降压药物种类很多，各有其特点，目前趋向于作用持久，服用次数减少的长效制剂或剂型，以方便病人服用。  常用的降压药物有：
  1 利尿降压剂：氢氯噻嗪、环戊甲噻嗪、氯噻酮、速尿等。
  
  2 中枢神经和交感神经抑制剂：利血平、降压灵、盐酸可乐定。
  3 肾上腺素能受体组滞剂：β阻滞剂如心得安、氨酰心安、和美多心安等；α阻滞剂如苯苄胺、α+β阻滞剂如柳氨苄心安。
  4 酶抑制剂如血管紧张素转换酶抑制剂如卡托普利、依那普利等。
    
  5 钙离子拮抗剂如硝苯地平、氨氯地平等。
  6 血管扩张剂如肼苯哒嗪、长压定、哌唑嗪、呱氰啶等。
  7 神经节和节后交感神经抑制剂如呱乙啶、酒石酸五甲呱啶等。
  
  8 5-羟色胺受体拮抗剂如酮色林等。
  9 复方制剂如复方降压片、复方罗布麻片、安达血平片等。  
  降压药物选用的原则是：①应用降压药物治疗原发性高血压需长期服药。
  因此，宜选用降压作用温和、缓慢、持久、副作用少、病人易于掌握而使用方便的口服降压药（如氢氯噻嗪、利血平、复方降压片等）作为基础降压药，再按不同病期选用其他降压药物。②用降压药一般从小剂量开始，逐渐增加剂量，达到降压目的后，可改用维持量以巩固疗效，尽可能用最小的维持量以减少副作用。
    ③使用可引起明显直立位低血压的降压药物时，宜向病人说明，从坐为起立或从平卧位起立时，动作应尽量缓慢，特别是夜间起床小便时更要注意，以免血压突然降低引起昏厥而发生意外。④缓进型第一期病人，症状不明显，一般治疗（包括镇静剂）即能奏效，可不必应用降压药物，必要时用少量作用温和的降压药如利尿剂、萝芙木类或复方降压片即可。
    第二期病人多需采用两种或两种以上的降压药治疗，如利血平、肼屈嗪和利尿药合用或再选加酶抑制剂、节后交感神经抑制剂、神经节阻滞剂或肾上腺素受体阻滞剂等。第三期病人多需用降压作用强的药物如节后交感神经抑制剂、神经节阻滞剂，如盐酸可乐定、长压定等治疗。
  ⑤临床上常联合应用几种降压药物治疗，其优点是：药物的协同作用可提高疗效；几种药物共同发挥作用，可减少各药的单剂量；减少每种药物的副作用，或使一些副作用互相抵消；使血压下降较为平稳。  最常用的联合是利尿剂和其他降压药合用，利尿剂既可增强多种降压药疗效，又可减轻引起浮肿的副作用；利血平和肼屈嗪，β受体阻滞剂和米诺地尔合用时，各自减慢和增快心率的副作用互相抵消。
  ⑥急进型高血压病的治疗措施和缓进型第三期相仿。如血压持续不降可考虑用冬眠疗法；如出现肾功能衰竭，则降压药物以选用甲基多巴、肼屈嗪、米诺地尔、可乐定为妥，血压下降不宜太显著，以免肾血流量减少加重肾功能衰竭。
    ⑦对血压显著增高已多年的病人，不宜使血压下降过快、过多，病人往往因不能适应较低或正常水平的血压而感不适，且有导致脑、心、肾血液供应不足而引起脑血管意外、冠状动脉血栓形成、肾功能不全等可能。
  发生高血压危象或高血压脑病时要采用紧急降压措施。
  近年来多选用钙离子拮抗剂作为首选药，尤其对伴有冠心病心绞痛者尤为适宜，对有传导阻滞、心动过缓者亦甚安全；亦可选用酶抑制剂，对伴有心功能欠佳者更好，对血压过高上述两药可同时应用；对有心动过速者可选用β受体阻滞剂，尤其对心肌梗死后伴有高血压、心动过速或过早搏动可能有预防猝死的作用；对持久血压不易下降者有时需上述三药同时应用，但应从小剂量开始，并经常随访血压。
    近年研究证明，硝苯地平与卡托普利有逆转高血压引起的左心室肥厚的作用，故特别适合高血压合并心脏病患者。
  三、康复治疗
  临床治疗和康复医疗相结合，可更好地降低血压，减轻症状，稳定疗效，同时可减少药物用量。
  康复医疗还有助于改善心血管功能及血脂代谢，防治血管硬化，减少脑、心、肾并发症。  康复医疗的作用途径有功能调整与锻炼两个方面。具体方法有：
  1 气功疗法：以松静功为主，其要领是“体松、心静、气沉”。
  体质较佳者可练站桩功，较差者以坐位练功。
  2 太极拳：为低强度持续性运动，可扩张周围血管，给心脏以温和的锻炼。太极拳动中取静，要求肌肉放松，“气沉丹田”，有类似气功的作用。  
  3 步行：在良好环境下散步或以常速步行15-30分钟，有助于降压及改善心血管和代谢功能。
  
  4 医疗体操：练习太极拳有困难者可教以舒展放松，配合呼吸的体操，可采用太极拳的模拟动作，分节进行。
  5 按摩或自我按摩：按揉风池、太阳及耳穴，抹额及掐内关、神门、合谷、足三里，可助降压和消除症状。
    
  6 理疗：某些药物的离子导入、脉冲超短波或短波治疗及磁疗都可用来作为镇静及降压的辅助治疗。
  四、迅速降压措施
  治疗高血压危象和高血压脑病时需迅速降压，可用静脉注射或滴注给药措施。
  
参考资料： 
  多吃水果有助于降血压!

    香蕉 含淀粉、果胶、维生素A、B、C、E、P和多种矿物质，尤其含钾丰富。  研究人员调查发现，高血压病患者大多数伴有尿钠增加和尿钾减少，尿钠与尿钾均增高的人，往往血压不高，提示钾有拮抗钠的增压作用。
  香蕉所含维生素P有利于增强血管壁的弹性。防治高血压病引起的脑出血和中风，可多食香蕉，也可用香蕉皮30～60克，水煎服。有条件的地方可取适量香蕉花煎水服，疗效较佳。  

    苹果 内含苹果酸、枸橼酸、维生素A、B、C等10多种营养素，苹果中还含有大量的钾，能与体内过剩的钠结合，使之排出体外，对治疗高血压病有利。
  多吃苹果可改善血管硬化程度，有益于冠心病患者及嗜盐过多的高血压病患者。

    山楂 可促进脂肪分解，善消肉食，另外还有抑菌、降血脂、强心、扩张血管、降低血压、降低胆固醇等作用，对高血压病、高血脂症、冠心病等都有一定疗效。
    用鲜山楂30克，苹果30克，鲜芹菜根3个洗净切碎，共放入碗中，加冰糖少许，水适量，隔水清蒸，汤渣同服，隔日1次，3个月为1个疗程，治高血压病有一定效果。

    菠萝 菠萝中所含糖、盐类和酶有利尿作用，多食对肾炎、高血压病患者有益。
  从菠萝汁中提取的蛋白水解酶，临床上用于抗水肿和抗炎、抗风湿，常食菠萝能加强体内纤维水解作用，对高血压性水肿、血栓症，有改善血液循环、消除水肿、炎症的良好作用。  

    西瓜 西瓜汁中所含的糖、蛋白质和微量的盐，能消烦、止渴、利尿、降低血脂、软化血管、降低血压。
  治高血压病用鲜西瓜汁或西瓜翠衣煮水，可适量经常饮用；或用风干的西瓜皮30克，草决明15克，煎汤代茶饮，疗效较好。瓜仁也是一味良好的降压利尿药。

    荸荠 含粗蛋白、钙、磷、铁、维生素C等多种营养物质。
    用鲜荸荠(洗净、去泥)、海蜇(洗去盐分)各30～60克，煮汤，日分3次服，有良好的降压、化瘀作用。 
回答者：幸福的漏斗 - 魔法师 五级 9-22 21:45 

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多吃水果有助于降血压!

    香蕉 含淀粉、果胶、维生素A、B、C、E、P和多种矿物质，尤其含钾丰富。
    研究人员调查发现，高血压病患者大多数伴有尿钠增加和尿钾减少，尿钠与尿钾均增高的人，往往血压不高，提示钾有拮抗钠的增压作用。香蕉所含维生素P有利于增强血管壁的弹性。防治高血压病引起的脑出血和中风，可多食香蕉，也可用香蕉皮30～60克，水煎服。
  有条件的地方可取适量香蕉花煎水服，疗效较佳。  

    苹果 内含苹果酸、枸橼酸、维生素A、B、C等10多种营养素，苹果中还含有大量的钾，能与体内过剩的钠结合，使之排出体外，对治疗高血压病有利。
  多吃苹果可改善血管硬化程度，有益于冠心病患者及嗜盐过多的高血压病患者。

    山楂 可促进脂肪分解，善消肉食，另外还有抑菌、降血脂、强心、扩张血管、降低血压、降低胆固醇等作用，对高血压病、高血脂症、冠心病等都有一定疗效。
    用鲜山楂30克，苹果30克，鲜芹菜根3个洗净切碎，共放入碗中，加冰糖少许，水适量，隔水清蒸，汤渣同服，隔日1次，3个月为1个疗程，治高血压病有一定效果。

    菠萝 菠萝中所含糖、盐类和酶有利尿作用，多食对肾炎、高血压病患者有益。
  从菠萝汁中提取的蛋白水解酶，临床上用于抗水肿和抗炎、抗风湿，常食菠萝能加强体内纤维水解作用，对高血压性水肿、血栓症，有改善血液循环、消除水肿、炎症的良好作用。  

    西瓜 西瓜汁中所含的糖、蛋白质和微量的盐，能消烦、止渴、利尿、降低血脂、软化血管、降低血压。
  治高血压病用鲜西瓜汁或西瓜翠衣煮水，可适量经常饮用；或用风干的西瓜皮30克，草决明15克，煎汤代茶饮，疗效较好。瓜仁也是一味良好的降压利尿药。

    荸荠 含粗蛋白、钙、磷、铁、维生素C等多种营养物质。
    用鲜荸荠(洗净、去泥)、海蜇(洗去盐分)各30～60克，煮汤，日分3次服，有良好的降压、化瘀作用。 
 
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