什么是双香豆素类抗凝药？谁能告诉我谢谢

什么是双香豆素类抗凝药？它包括哪些药物，？请回答我谢谢

2005-10-19 11:34:54 举报

同步

匿名

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    香豆素类    
是一类含有4-羟基香豆素基本结构的物质，口服参与体内代谢才发挥抗凝作用，故称口服抗凝药。有双香豆素(dicoumarol)、华法林(warfarin,苄丙酮香豆素)和醋硝香豆素(acenocoumarol,新抗凝)等。
  它们的药理作用相同。
    药理作用】香豆素类是维生素K拮抗剂，在肝脏抑制维生素K由环氧化物向氢醌型转化，从而阻止维生素K的反复利用，影响含有谷氨酸残基的凝血因子Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ的羧化作用，使这些因子停留于无凝血活性的前体阶段，从而影响凝.....[展开]

    香豆素类    
是一类含有4-羟基香豆素基本结构的物质，口服参与体内代谢才发挥抗凝作用，故称口服抗凝药。有双香豆素(dicoumarol)、华法林(warfarin,苄丙酮香豆素)和醋硝香豆素(acenocoumarol,新抗凝)等。
  它们的药理作用相同。
    药理作用】香豆素类是维生素K拮抗剂，在肝脏抑制维生素K由环氧化物向氢醌型转化，从而阻止维生素K的反复利用，影响含有谷氨酸残基的凝血因子Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ的羧化作用，使这些因子停留于无凝血活性的前体阶段，从而影响凝血过程。
    对已形成的上述因子无抑制作用，因此抗凝作用出现时间较慢。一般需8～12小时后发挥作用，1～3天达到高峰，停药后抗凝作用尚可维持数天。双香豆素抗凝作用慢而持久，持续4～7天。
  华法林作用出现较快，持续2～5天。     
【体内过程】 华法林口服吸收完全，1小时后血浆中即能测到，2～8小时达高峰。  与血浆蛋白结合率为90%～99%。t1/2为10～60小时。
  主要在肝及肾中代谢。双香豆素吸收不规则。与血浆蛋白结合率为90%～99%。t1/2为10～30小时。醋硝香豆素t1/2为8小时，还原型代谢产物仍有抗凝作用，t1/2为20小时。   
【临床应用】 用途与肝素同，可防止血栓形成与发展。
    也可作为心肌梗塞辅助用药。口服有效，作用时间较长。但作用出现缓慢，剂量不易控制。也用于风湿性心脏病、髋关节固定术、人工置换心脏瓣膜等手术后防止静脉血栓发生。 
    【不良反应】剂量应根据凝血酶原时间控制在25～30秒(正常值12秒)进行调节。
  过量易发生出血，可用维生素K对抗，必要时输新鲜血浆或全血。  禁忌证同肝素。其他不良反应有胃肠反应、过敏等。 
【药物相互作用】 ①食物中维生素K缺乏或应用广谱抗生素抑制肠道细菌，使体内维生素K含量降低，可使本类药物作用加强。
  ②阿司匹林等血小板抑制剂可与本类药物发生协同作用。③水合氯醛、羟基保泰松、甲磺丁脲、奎尼丁等可因置换血浆蛋白，水杨酸盐、丙咪嗪、甲硝唑、西咪替丁等因抑制肝药酶均使本类药物作用加强。  ④巴比妥类、苯妥英钠因诱导肝药酶，口服避孕药因增加凝血作用可使本类药物作用减弱。
  [收起]

2005-10-20 00:46:33 0 评论

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2018-11-14 10:30:05

380 评论

常用的有阿司匹林、肝素、水洷素。此外拜阿司匹林、双香豆素、新双香豆素、氯吡格雷等抗凝效果也不错。

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2017-01-18 16:27:38

1365 评论

    香豆素类
是一类含有4-羟基香豆素基本结构的物质，口服参与体内代谢才发挥抗凝作用，故称口服抗凝药。有双香豆素(d...[展开]

    香豆素类     
是一类含有4-羟基香豆素基本结构的物质，口服参与体内代谢才发挥抗凝作用，故称口服抗凝药。有双香豆素(dicoumarol)、华法林(warfarin,苄丙酮香豆素)和醋硝香豆素(acenocoumarol,新抗凝)等。
  它们的药理作用相同。 
    药理作用】香豆素类是维生素K拮抗剂，在肝脏抑制维生素K由环氧化物向氢醌型转化，从而阻止维生素K的反复利用，影响含有谷氨酸残基的凝血因子Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ的羧化作用，使这些因子停留于无凝血活性的前体阶段，从而影响凝血过程。
    对已形成的上述因子无抑制作用，因此抗凝作用出现时间较慢。一般需8～12小时后发挥作用，1～3天达到高峰，停药后抗凝作用尚可维持数天。双香豆素抗凝作用慢而持久，持续4～7天。
  华法林作用出现较快，持续2～5天。      
【体内过程】 华法林口服吸收完全，1小时后血浆中即能测到，2～8小时达高峰。  与血浆蛋白结合率为90%～99%。t1/2为10～60小时。
  主要在肝及肾中代谢。双香豆素吸收不规则。与血浆蛋白结合率为90%～99%。t1/2为10～30小时。醋硝香豆素t1/2为8小时，还原型代谢产物仍有抗凝作用，t1/2为20小时。    
【临床应用】 用途与肝素同，可防止血栓形成与发展。
    也可作为心肌梗塞辅助用药。口服有效，作用时间较长。但作用出现缓慢，剂量不易控制。也用于风湿性心脏病、髋关节固定术、人工置换心脏瓣膜等手术后防止静脉血栓发生。  
    【不良反应】剂量应根据凝血酶原时间控制在25～30秒(正常值12秒)进行调节。
  过量易发生出血，可用维生素K对抗，必要时输新鲜血浆或全血。  禁忌证同肝素。其他不良反应有胃肠反应、过敏等。  
【药物相互作用】 ①食物中维生素K缺乏或应用广谱抗生素抑制肠道细菌，使体内维生素K含量降低，可使本类药物作用加强。
  ②阿司匹林等血小板抑制剂可与本类药物发生协同作用。③水合氯醛、羟基保泰松、甲磺丁脲、奎尼丁等可因置换血浆蛋白，水杨酸盐、丙咪嗪、甲硝唑、西咪替丁等因抑制肝药酶均使本类药物作用加强。  ④巴比妥类、苯妥英钠因诱导肝药酶，口服避孕药因增加凝血作用可使本类药物作用减弱。
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