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2013-01-31 16:30:12
临床表现
1。腰痛伴坐骨神经痛,疼痛剧烈,沿坐骨神经走行的方向放射,可放射至臀部,大腿后部和小腿外侧,甚至足跟和足背外侧,随咳嗽、打喷嚏、用力大便或弯腰而加剧,休息时好转,整个患病过程有明显间歇性。
2。局部压痛,在腰4.5或腰5骶1的棘突间中线旁或中线有深部压痛,并常沿坐骨神经支配区放射。
3。腰部僵直,生理前凸平直,可...[展开]
临床表现
1。腰痛伴坐骨神经痛,疼痛剧烈,沿坐骨神经走行的方向放射,可放射至臀部,大腿后部和小腿外侧,甚至足跟和足背外侧,随咳嗽、打喷嚏、用力大便或弯腰而加剧,休息时好转,整个患病过程有明显间歇性。
2。局部压痛,在腰4.5或腰5骶1的棘突间中线旁或中线有深部压痛,并常沿坐骨神经支配区放射。
3。腰部僵直,生理前凸平直,可出现脊柱侧凸,骶棘肌痉挛,腰椎活动受限。
4。直腿抬高试验和加压试验均阳性。
5。下肢的感觉,肌力和腱反射有改变,严重者有肌肉萎缩。
诊断鉴别
诊断依据
1。腰痛伴坐骨神经痛。
2。局部压痛,并向下肢放射。
3。 直腿抬高试验和加压试验均阳性。
4。腰部生理曲度平直,脊柱侧凸,腰椎活动受限。
5。下肢感觉,肌力与腱反射有改变。
6。X线检查显示椎间隙变窄。
7。椎管造影显示脊髓有压迫。
8。CT扫描显示椎间盘突出。
9。
核磁共振影像(MRI)显示椎间盘突出。[收起]