高血压的药有哪些?

     高血压常用药高血压的常用药有五大类：利尿剂、β受体阻滞剂、钙拮抗剂、ACEI类、血管紧张素受体拮抗剂，具体要根据各人的身体情况来确定。
     利尿剂主要用于轻中度高血压，尤其在老年人高血压或并发心力衰竭时。
  痛风患者禁用，糖尿病和高脂血症患者慎用。小剂量可以避免低血钾、糖耐量降低和心律失常等不良反应。  可选择使用双氢氯噻嗪（Hydrochlorothizide）12。5mg，每日1-2次；吲哒帕胺（Indapamide）1。
  25-2。5mg，每日1次。呋噻米 (Furosemide)仅用于并发肾功能衰竭时。 
     β阻滞剂主要用于轻中度高血压，尤其在静息时心率较快(>80次/分)的中青年患者或合并心绞痛时。
    心脏传导阻滞、哮喘、慢性阻塞性肺病与周围血管病患者禁用。胰岛素依赖性糖尿病患者慎用。可选择使用美托洛尔(Metoprolol) 50mg，每日1-2次；阿替洛尔(Atenolol)25mg，每日1-2次；比索洛尔(Bisoprolol) 2。
  5- 5mg，每日1次；倍他洛尔(Betaxolol) 5-10mg，每日1次。  β-阻滞剂可用于心衰，但用法与降压完全不同，应加注意。 
      钙拮抗剂可用于各种程度高血压，尤其在老年人高血压或合并稳定型心绞痛时。
  心脏传导阻滞和心力衰竭患者禁用非二氢吡啶类钙拮抗剂。不稳定性心绞痛和急性心肌梗塞时禁用速效二氢吡啶类钙拮抗剂。优先选择使用长效制剂，例如非洛地平（Felodipine）缓释片5-10mg，每日1次；硝苯地平（Nifedipine）控释片30mg，每日1次；氨氯地平（Amlodipine）5-10mg，每日1次；拉西地平（Lacidipine）4-6mg，每日1次；维拉帕米(Verapamil)缓释片120-240mg，每日1次。
    一般情况下也可使用硝苯地平或尼群地平普通片10mg，每日2-3次。慎用硝苯地平速效胶囊。 
     血管紧张素转换酶抑制剂主要用于高血压合并糖尿病，或者并发心脏功能不全、肾脏损害有蛋白尿的患者。
  妊娠和肾动脉狭窄、肾功能衰竭（血肌酐>265μmol/L或3mg/dL）患者禁用。  可以选择使用以下制剂：卡托普利（Captopril）12。5-25mg ，每日2-3次；依那普利（Enalapril）10-20mg，每日1-2次；培哚普利（Perindopril）4-8mg，每日1次；西拉普利（Cilazapril）2。
  5-5mg，每日1次；苯那普利（Benazapril）10-20mg，每日1次；雷米普利（Ramipril）2。  5-5mg，每日1次；赖诺普利（Lisinopril）20-40mg，每日1次。
   
      血管紧张素Ⅱ受体（AT1）拮抗剂，例如氯沙坦（Losartan）50-100mg，每日1次，缬沙坦（Valsartan）80-160mg，每日一次。适用和禁用对象与ACE-I同，目前主要用于ACE-I治疗后发生干咳的患者。
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