北***
2005-08-14 14:18:15
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隆鼻术,为在我国施行...[展开]
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隆鼻术,为在我国施行较多的一种美容整形手术。根据临床经验认为,硅橡胶块是隆鼻术的首选材料,因为:(1)使用硅橡胶块可以免去采取肋软骨的胸部手术和手术后的痛苦。
(2)硅橡胶块的取材充裕,不象自体肋软骨常有一定的限度。 这种情况在塌鼻畸形严重、植入体的体积需要较大和形状较复杂时,尤为重要。(3)自体软骨在植入后有时会变形,而硅橡胶植入体则没有变形问题。
(4)可能是中国受术者的鼻部皮肤较厚、皮下组织较多,所以质量良好的硅橡胶植入体在植入后大多没有不良反应。
一、常用的鼻假体材料
1。 固体硅橡胶
2。
聚四氟乙烯(Polytetrafluroethylene):商品名有teflon ,Gore-Tex 和Proplast, 具有低弹性、一定的柔韧性(海绵状)和易塑形、理化性能稳定等特点,植入组织后其局部组织可长入材料内。
临床上也可用于充填骨缺损(硬块状)或面部软组织凹陷(海绵状),也可用于修补血管(膜性)和心脏等。
3。高密度聚乙烯(HDPE)商品名Medpor:成份与聚四氟乙烯相似,而物理特性不同,易雕刻成形,有一定的柔韧性和相对不可压缩性。
HDPE合有大于100*m的孔,允许软组织和骨组织长入,从而具有一定的骨传导作用。
4。羟基磷灰石(Hydroxyapatite,HA):自70年代进入临床以来,以其优良的生物相容性,可与骨组织发生化学性结合,并可微弱促进骨生成等特性在临床上受到广泛应用。
适应于鼻根部凹陷,鼻背低平,鼻尖正常的轻度鞍鼻患者。
5。自体耳软骨手术:在耳部取最优质的耳软骨,移植到鼻尖部,此种方法不仅适和大众,对于上述材料排异的人群。
6。
美国优质材料曼特波,形状特好,适合不同的消费人群。
二、植入体的准备根据受术者鼻部和整个面部的情况,确定硅橡胶置入体的长度、宽度、高度和形状。 根据受术者鼻的情况,置入体从预制的“商品鼻”中选择,再由医生因人而异地进行雕琢。
雕刻好的置入体的大小、长短、高矮和曲线都必须与受术者整个面部和谐。
三、术后注意事项术后口服抗菌素3天。术后第2天换药,遵医嘱保护包扎固定敷料。术后5~7天拆线。
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