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2016-12-16 23:22:03
在老年期抑郁症中，有些患者可出现既有抑郁症状，又有记忆、智能障碍的表现。对此种 情况有人称之为抑郁症性假性痴呆，因其痴呆是可逆性的。而在脑器质性损害的老年期痴呆 的病例中，在疾病初期也可能出现抑郁、焦虑状态，此时智能障碍尚未明确化。 此外，有些症状 如个人习惯的改变、精神运动迟缓、情绪不稳定、性欲减退、食欲缺乏、便秘、体重减轻等...[展开]
在老年期抑郁症中，有些患者可出现既有抑郁症状，又有记忆、智能障碍的表现。对此种 情况有人称之为抑郁症性假性痴呆，因其痴呆是可逆性的。而在脑器质性损害的老年期痴呆 的病例中，在疾病初期也可能出现抑郁、焦虑状态，此时智能障碍尚未明确化。
此外，有些症状 如个人习惯的改变、精神运动迟缓、情绪不稳定、性欲减退、食欲缺乏、便秘、体重减轻等，可为 抑郁症和器质性痴呆所共有的症状。 因此，要区别究竟是假性痴呆还是真性痴呆（老年期器 质性痴呆)往往是比较困难的。
一般而言，抑郁性假性痴呆起病较快，有明显的发病时间，对 记忆力减退有明确的体验，情绪障碍明显，行为活动较迟滞但执行准确，心理测查结果矛盾，脑 影像检查缺乏可靠的支持，抗抑郁药治疗能有效改善认知功能。
与老年期抑郁相比较,阿尔茨海默病伴抑郁的症状不典型抑郁情绪体验不突出，特别是 抑郁症特有的情绪日夜变化、体重的变化和绝望感不明显。以思维困难、无用感和自杀观念更 多见，并与认知功能损害正相关。
阿尔茨海默病伴抑郁诊断标准①符合AD的诊断标准；② 同时要有3项或3项以上的抑郁症状，如抑郁情绪、社会和日常生活兴趣或愉快反应减少、 社会脱离或退缩、食欲丧失、失眠、精神运动减少、激越、倦怠、自我价值否认、无助、过分自责、 自杀倾向等；③抑郁症状持续2周以上。
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