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2016-12-17 20:54:06
老年性癫痫需要与以下疾病进行鉴别诊断:(1) 晕厥老年性癫痫发作
表现不典纖論狀和体征具有行晕厥的肌阵挛等 扣能被误杨癍编惊厥性晕厥的存在增加了误诊的可能性。(2) 短暂性脑缺血发作通,鸯表现为缺失性症状,如无力和感觉减退,而癫痫主要表现为 激性症状,如感觉倒错、肢体抽搐。 ! (3)短暂性全面遗忘瘅该病在老年人中不常见,要小...[展开]
老年性癫痫需要与以下疾病进行鉴别诊断:(1) 晕厥老年性癫痫发作
表现不典纖論狀和体征具有行晕厥的肌阵挛等 扣能被误杨癍编惊厥性晕厥的存在增加了误诊的可能性。(2) 短暂性脑缺血发作通,鸯表现为缺失性症状,如无力和感觉减退,而癫痫主要表现为 激性症状,如感觉倒错、肢体抽搐。
! (3)短暂性全面遗忘瘅该病在老年人中不常见,要小时至24小时右己 忆丧失,不能完成复杂任务,通常重复藤同样的问题作时识清楚、自知力存在。通常只 奉―麟作者蹲變重诊断。
(4) 失常无论是缓慢壤是快速型心率失常,都可能引起脑部缺氧,从而导致强直发如果发作前鑛头昏、心悸等前驱症状,考彪因素心源性发作通 异常脑电出现心律朱溝,有明确的时间先后关系,24小时心电图、视频有助于心源性事件和癫痫发作(5) 心脏因性发作又称为假性发作,这种发作在老年期起病比较罕见,但是老年久癫痫表 现不典型持续时间可能较长,需要和其鉴别。
假性发作的魚是多在精神刺激后出现,发作 中哭喊、闭眼、眼球躲避、瞳孔正常,发作时脑电圍萍癫痫样取电。(6) 惊恐发作:病廉臭终身性疾病,但是在老人比棱少见。患者主要现为感觉 要羞生什么事情,需要深呼吸,疰往由甲害怕发作而出现头昏、肢体和周感觉异常,肢体沉重 感。
(7) 跌倒发女性寥见,往往无诱发突然跌倒在地,伴有面部手和膝部挫伤,发作通常 无先兆,即刻清醒,发作證即站立,脑电图正常。(8) 低血糖当血糖低于2mmolL时改易出现意识樣棒,产生局部拳发作或全身强 直哞作,往往伴有低血糖发射舞他表现,如出汗心悸、瞳孔扩大,在糖尿病进行降糖治 疗的患者中要警惕。
(9) 睡眠碍睡眠中的癫痫发作撞餐和异睡痺别对于癫痫通常可以根据病史,尤 其是目击考描述的发作细节案挺断。快速动眼睡眠中的行为异常通常是梦境的再现规为 踢击、叫喊或咒骂。
周期性肢体运动以非快速动眼睡眠周期性运动为特征现为每20 至40 秒重复的踝部背屈、髋部和膝部遍曲,约3o%的患者伴不具有综备征。 。[收起]