70抗体有何临床意义？

    抗Scl-70抗体被视为进行性硬皮病（progress systemic sclerosis，PSS)的血清特异性抗体。未经选择的系统性硬化症（systemic sclerosis, SSc)患者中，抗Scl-70抗体阳性率为 25% (ID法）〜40% (IB法），重症弥漫型为75%，CREST综合征为13%，PM/Scl重叠综合征为12%。
    局限型硬皮病患者此抗体一般为阴性。抗Scl-70抗体对诊断SSc的特异性为100%，敏感性为40%。该抗体阳性与弥漫性皮肤病变、近端皮肤累及、肺间质纤维化、心脏受累、肾脏受累、远侧骨质溶解、指端凹陷性瘢痕、指趾关节畸形、并发肿瘤及神经系统受累密切相关，被视为预后不良的指标。
    在其与HLA相关性的研究中发现，抗Scl-70抗体阳性与HLA-DR5、-B8、-DR3、-DR52、-DRwll、-DR2的关系密切。由于抗Scl-70抗体在其他结缔组织病和非结缔组织病极少阳性，因此，该自身抗体可称为系统性硬化症的血清标志性抗体。
  
抗Scl-70抗体临床常规检测方法为ELISA、ID、IB法等，目前国内临床常规检测抗Scl- 70 抗体多应用IB或ID法。  IB法检测抗Scl-70 抗体阳性，显色区带出现在分子量为86kD、 70kD的蛋白多肽条带上。
  现国外临床常规检测抗Sd-70抗体多应用ELISA法，包被抗原多采用纯化的天然牛胸腺提取物或重组拓扑异构酶1。ELISA法检测抗Scl-70抗体较ID法敏感性高，较IB法特异性高。  IIF法ANA筛选试验，抗Scl-70抗体阳性荧光染色模型表现为细胞分裂间期HEP-2细胞核质呈现弱的细颗粒到均质型荧光染色，细胞核仁呈现细颗粒或均质型荧光染色。
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