肺癌早期的征兆有什么？

    由于吸烟以及包括燃烧煤炭在内的环境污染近几十年来肺癌在各国的发病率和病死率都在急剧上升我国也大致如此　　鉴于肺癌的病死率极高平均5年生存率不到10％因此早期发现肺癌以争取采用以手术为主的综合治疗措施是提高5年生存率的关键肺癌起源于支气管粘膜上皮局限于基底膜内者称为原位癌癌肿可向支气管腔内或/和临近的肺组织生长并可通过淋巴血行或经支气管转移扩散癌瘤生长速度和转移扩散的情况与癌瘤的组织学类型分化程度等生物学特性有一定关系肺癌发生于支气管粘膜上皮者亦称支气管肺癌我们通常所说的肺癌是指来自于支气管（bronchial）或细支气管（bronchiolar）表皮细胞（epithelial cell）的恶性肿瘤占了肺实质恶性肿瘤的90-95%　　肺癌的高发人群是年龄在40岁以上平时抽烟每天达一包以上烟龄超过20年的人尤其是男性在这部分人群中如果出现以下情况时就应高度予以警惕：　　1、声音嘶哑　　这是肺癌的最重要的一个早期特征也是近年来国内外专家们在探寻中的一个新发现．　　声音嘶哑可发生于咽喉炎、感冒和急性支气管炎；甲状腺手术咽部手术后；也可发生于发声不当和讲话过度甚至大量吸烟饮酒之后．但是这类嘶哑一般均可对症处理或经休息而自愈肺癌、甲状腺癌和喉癌引起的嘶哑与上类嘶哑绝然不同尤其以肺癌更为突出．　　肺痛的其他早期症状如咳嗽胸痛咯血等均缺乏特征性而声音嘶哑则有一定的特异性．据统计约有20％一30％的肺癌患者可在疾病的不同时期包括早期内出现声音嘶哑其中中央型肺癌可高达40％肺癌引起声音嘶哑的病理是癌肿侵犯和压迫了支配声带的神经这种嘶哑常突然发生、进展迅速、甚至完全失声同时大多数病人伴有胸痛等经休息和抗炎对症治疗两周以上仍无效果．　　2、发热　　中心型肺癌在支气管内生长发展到管腔半阻塞或全阻塞时可产生阻塞性肺炎发热一般在38℃左右经抗炎治疗易退热但如阻塞病变未除则不久之后肺炎又会重现形成反复性肺炎　　3、无症状　　约有1／3以上的肺癌患者无任何明显的早期症状只能依靠定期检查才能及早发现其病变　　4、咳血　　这在早期肺癌病例中有特殊性如系中心型肺癌咳血常出现在病程的早中期血量不多质鲜红或与泡沫混为一体．出现这种现象的原因是肿瘤表面血管丰富咳嗽损及表层导致血管破裂所致如偶有咳血较多者常呈反复状或只持续较长一段时间　　5、咳嗽　　肺癌由于其所处的位置不同和功能损害不同所产生的症状也各不相同由于肿瘤多在大支气管上生长刺激性强故易产生咳嗽但咳嗽程度有所不同约有50％的病人有刺激性呛咳无痰或少许白色泡沫痰在继发感染后痰的质量也随之改变原有的慢性咳嗽者如发现咳嗽性质与平时不同应引起警惕高发年龄病人在咳嗽经治疗无效或持续时间较长时应及早就诊．有伴咳血者更应早诊　　肺癌早期症状表现　　 咳嗽多为刺激性咳嗽咳嗽是肺癌的早期症状其特点是以阵发性刺激性呛咳为主有咳不净的感觉一般无痰或只有少量白色泡沫痰继发感染可出现脓痰如经抗炎治疗2周后无改善应警惕肺癌的可能或在原有慢性咳嗽基础上出现咳嗽性质改变甚至伴有“气管鸣”、“气短”应予注意肺癌的另一警号是间断性反复少量血痰或痰中带血丝此外还出现胸背痛、胸闷、发热等症状  　　胸闷胸痛一般症状轻定位模糊当癌瘤侵及胸膜、胸壁时疼痛加剧定位较前明确、恒定 　　气促癌瘤阻塞所致的肺炎、肺不张、恶性胸腔积液、弥漫性肺泡病变等均可引起⑤发热阻塞性肺炎或癌性毒素所致⑥晚期患者可出现较明显的恶病质　　建议出现以上症状的患者进行到医院科学检查肺癌应该早发现早治疗早解除病痛之苦之难　　肺癌早期的常见体征　　 早期肺癌一般并不产生症状所以又叫无症状期短则数月长则几年因人而异此时患者很少就医所以临床上很难发现部分肺癌的早期症状只是干咳、胸痛、低热、咳血等一般呼吸道症状这些症状与感冒、支气管炎、肺炎等病相混淆很难引起患者的注意除了那些症状外由于肺癌对其他神经之类的压迫多数外在体征上也会有所表现患者及家属应多加留意并及时就诊　　1)局限性喘鸣音：为单侧性局限性喘鸣声特别在吸气阶段的喘鸣音咳嗽后并不消失是肺癌早期体征之一但为时短暂容易被忽视　　2)淋巴结转移压迫或侵犯喉返神经(左侧多见)时出现声音嘶哑喉镜纵隔检查有患侧声带麻痹　　3)癌肿压追上腔静脉时常见于右上叶小细胞癌头部和上肢静脉回流受阻产生头面部和上半身瘀血水肿及静脉怒张(即上腔静脉压迫综合征)　　4)肺尖部的肺癌又称肺上沟瘤常压迫颈交感神经引起同侧瞳孔缩小上眼睑下垂、眼球内陷、眼裂狭小、额部少汗等霍纳综合征　　5)压迫臂丛神经引起同侧肩臂酸痛不能抬举肩部及手指有放射性疼痛和感觉异常肌肉萎缩　　6)压迫食管引起吞咽困难甚至发生支气管一食管瘘导致肺部感染压迫气道严重时可窒息而死　　7)压迫膈神经时引起同侧膈肌麻痹和上升X线透视可见病侧膈肌运动迟缓缩鼻吸气有矛盾运动　　8)肿瘤接近胸膜时可引起反应性胸水侵及胸膜时常产生血性胸水　　9)癌肿侵犯迷走神经可使心率加速侵犯心肌的传导系统可引起心律不齐侵犯心包可产生心包积液出现缩窄性心包炎的症状　　10)肺癌通过淋巴道转移时可见到相应部位淋巴结群肿大和邻近相应部位的压迫症状通过血道转移到脑、骨、肝等部位时均有相应的体征出现　　11)其他体征四肢关节疼痛或肥大杵状指多发性神经炎重症肌无力库欣综合征及男性乳房增生肥大精神异常等　　12)舌苔以厚腻苔为多黄苔剥脱苔次之舌体有裂纹及芒刺者明显增多舌下青筋显露大络脉充盈小络脉曲张舌下瘀斑瘀点明显增多　　13)面色肺癌患者的面色多见苍白无光泽潮红紫红面红如妆面部蟹爪纹、晦暗、萎黄等异常表现尤以两颊部为显著特别是颧部的蟹爪纹随着临床分期的加重而加重　　支气管肺癌在早期一般没有特殊的体征应及时就诊科学诊断与鉴别早发现早治疗避免癌肿长大引起支气管阻塞后可呈现相应的征象也尽力避免癌病侵及胸部肺外组织者出现的胸膜腔积液、心包腔积液、膈肌升高、胸壁压痛点、上腔静脉受压迫、声带麻痹等体征胸外远处转移可涉及身体各个部位呈现的体征也多种各样因此对肺癌病人进行体格检查时要全面细致特别应注意颈部[1]有无肿大淋巴结肝是否肿大等常见的转移病灶肺癌早期应多加注意科学的饮食护理与调理听从医师的安排治疗减少肺癌转移的威胁程度降快乐生活　　肺癌早期治疗　　 早期的肺癌病人其消化系统功能是健全的在临床诊断后应抓紧时间给机体补充营养以提高身体素质增强抵抗力防止或延缓恶液质的出现肺癌早期患者早发现早治疗中医中药治疗与补充营养相结合可以取长补短为肺癌病人提高治愈率延长生存期、消减病痛提高生存质量所以早中期肺癌病人在消化吸收能力允许的条件下应眷可能补充各种营养素如优质的蛋白质、碳水化合物、脂肪、无机盐和多种维生素　　针对肺癌病人咳嗽、咳血等症状祖国医学有许多养阴润肺和止咳止血、收敛的药方和食方例如有养阴润肺功有和食物有杏仁海蜇、百合、荸荠等而藕节、莲子、柿子、鸭梨、山药、百合、白木耳等都有止咳、收敛止血的作用根据民间的验方肺癌病人还可以吃蛤蚧、龟板膏、龟肉、糯米等滋阴补养的食品 　　选择中医治疗是很好的但中医治疗讲究辨症施治的病人最好是经过医生看过之后医生会根据病人的病情来对症下药的中药比较平和没有副作用病人一般都是可以接受的而且癌症病人一般通过服用中药大多数都可以做到减轻痛苦延长生命提高生存质量的。
    　　同消化道肿瘤比较肺癌病人的饮食应是比较好解决的除上述中医中药的滋补食品外肺癌病人宜选用牛奶、鸡蛋、瘦肉、动物肝脏、豆制品、新鲜的蔬菜水果等等可以尽量增加病人的进食量和进食次数要注意：肺癌病人应忌腥油腻食物禁忌辛辣和烟、酒等刺激性食物　　认识与了解些 肺癌早期症状特征性认真学习肺癌的科普知识 应高度警惕患肺癌的可能性肺癌早期患者应加强肺癌中医中药养生及时就诊以免贻误病情　　肺癌早期症状早诊断　　 由于癌细胞的生物学特征不同医学上将肺癌分为小细胞肺癌与非小细胞肺癌两大类后者又分为鳞癌、腺癌、大细胞肺癌等 　　肺癌也和其他恶性肿瘤一样能产生一些激素酶、抗原、胎蛋白等生物性物质、但这些癌肿标记物对肺癌的确诊尚无应用价值临床医师对中年以上久咳不愈或出现血痰以及肺部Ｘ线检查发现性质未明的块影或炎变的病例均应高度警惕肺癌患者应尽早发现早诊断早治疗减少肺癌晚期转移与恶化的可能性　　早期肺癌临床症状常不典型因此当出现持续2周以上的咳嗽、咳痰、痰中带血、胸闷、憋气、消瘦等症状时就应到医院做相应的检查以排除肺癌近年来随着X线、CT及MRI等影像学技术的发展肺癌的确诊率有了很大提高但是值得注意的是部分患者甚至许多基层医疗单位的医生在认识上也存在着“依靠影像学检查就可确诊肺癌”的误区事实上痰细胞学检查、血清肿瘤标记物检查、纤维支气管镜检查在肺癌的诊断中都有着不可低估的作用　　肺癌早期如何护理　　 肺癌是一种十分常见的癌症在我国恶性肿瘤死亡率中排第二位一般肺癌的全身症状并不明显早期可有咳嗽、气急、痰中带血等炎似结核的症状晚期病人可有发烧、消瘦、乏力、甚至出现恶液质　　早中期的肺癌病人其消化系统功能是健全的在治疗前后应抓紧时间给机体补充营养以提高身体素质增强抵抗力防止或延缓恶液质的出现如果在治疗以前营养素被充的较充分机体状况较好的病人对化疗、放疗的耐受力较强治疗效果赤较好；同样机体状况较好的病人较营养状况较差的病人更接爱手术治疗并能较快的康复所以早中期肺癌病人在消化吸收能力允许的条件下应眷可能补充各种营养素如优质的蛋白质、碳水化合物、脂肪、无机盐和多种维生素　　针对肺癌病人咳嗽、咳血等症状祖国医学有许多养阴润肺和止咳止血、收敛的药方和食方例如有养阴润肺功有和食物有杏仁海蜇、百合、荸荠等而藕节、莲子、柿子、鸭梨、山药、百合、白木耳等都有止咳、收敛止血的作用根据民间的验方肺癌病人还可以吃蛤蚧、龟板膏、龟肉、糯米等滋阴补养的食品　　同消化道肿瘤比较肺癌病人的饮食应是比较好解决的除上述中医中药的滋补食品外肺癌病人宜选用牛奶、鸡蛋、瘦肉、动物肝脏、豆制品、新鲜的蔬菜水果等等∩以尽量增加病人的进食量和进食次数要注意：肺癌病人应忌腥油腻食物禁忌辛辣和烟、酒等刺激性食物。
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