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2015-12-16 21:23:49
肝性脑病(hepaticencephalopathy,HE)是由于急、慢性肝病或各种原因的门-体分流(porto-systemicvenousshunting)所引起的,以代谢紊乱为基础的神经精神方面的异常。 临床表现可以是仅仅用智力测验或电生理检测方法才能检测到的轻微异常,也可表现为行为异常、意识障碍,甚至昏迷。 过去所称的...[展开]
肝性脑病(hepaticencephalopathy,HE)是由于急、慢性肝病或各种原因的门-体分流(porto-systemicvenousshunting)所引起的,以代谢紊乱为基础的神经精神方面的异常。
临床表现可以是仅仅用智力测验或电生理检测方法才能检测到的轻微异常,也可表现为行为异常、意识障碍,甚至昏迷。 过去所称的肝性昏迷只是肝性脑病中程度严重的一期。仅用心理学检测方法才能检测到的轻微异常的肝性脑病又称为亚临床型肝性脑病(subclinicalhepaticencephalopathy,SHE)或轻微肝性脑病(minimalhepaticencephalopathy,MHE)。
肝性脑病,又称肝昏迷,或肝脑综合征,是肝癌终末期的常见并发症。以中枢神经系统功能失调和代谢紊乱为特点,以智力减退、意识障碍、神经系统体征及肝脏损害为主要临床表现,也是肝癌常见的死亡原因之一。
肝性脑病是严重肝病终末期的表现,是导致肝癌患者死亡的主要原因(约为35%)。 肝性脑病常系癌组织严重损害肝实质或同时合并 肝硬化 导致肝实质广泛破坏所致。上 消化道出血 、感染、低钾血症、手术打击、抽放腹水不当及应用大量利尿剂和有损于肝脏的药物是肝性脑病的常见诱因。
目前仅能针对其诱因防治,仍缺乏有效的疗法。因病情较晚,治疗成功者鲜见。[收起]