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2015-01-02 15:13:20
病情分析:
霉菌性阴道炎由霉菌感染引起。其发病率已高于滴虫性阴道炎。医学上把霉菌感染称为是念珠菌的感染,因此霉...[展开]
病情分析:
霉菌性阴道炎由霉菌感染引起。其发病率已高于滴虫性阴道炎。医学上把霉菌感染称为是念珠菌的感染,因此霉菌性阴道炎也称念珠菌性阴道炎。多见于幼女,孕妇,糖尿病患者,以及绝经后曾用较大剂量雌激素治疗的患者。
指导意见:
1。改变阴道的酸碱度,如用碱性药物冲洗阴道,可用2~4%苏打液冲洗阴道,以改变霉菌的生活环境。
2。投与杀菌剂:
(1)制霉菌素 阴道栓(含制霉菌素25万U),塞入阴道深部,早,晚各1次或每晚1次,共2周。
(2)口服制霉菌素50万U,每日4次。
(3)复方制霉菌素冷霜局部涂擦,每日2次。
(4)口服酮康唑,共5天。
(5)曲古霉素详见滴虫性阴道炎的治疗。 另外,口服克霉唑或氯苯咪唑每日3次,或局部用1~5%软膏霜剂或搽剂,每日3~4次,疗效亦佳。
(6)1~2%龙胆紫溶液局部涂抹,是由来已久的疗法,亦极有效,应用极广,但有污染内裤之弊。(目前国家已禁止使用龙胆紫类药物,因其拥有强烈的致癌作用,慎记)
生活护理:
1。 消除发病诱因。
如积极治疗糖尿病,及时停用广谱抗生素或雌激素。
2。讲究卫生,勤换内衣尤其是裤头。换下的衣物一定要煮熟消毒处理,避免公共场所的交叉感染。
3。阴道霉菌常与其他部位霉菌感染,并存或交互感染,如口腔及肠道的霉菌等。
必要时要在这些部位取材作霉菌镜检或培养。 对有典型临床表现或/及霉菌阳性者,应及时治疗。
4。对于顽固性或经常反复发作的霉菌性阴道炎患者,性传递也是导致复发的原因之一。
女方有症状者至少有10%的男方患有霉菌性尿道炎,应同时给于合理治疗以防交互感染。[收起]