退行性骨关节病有哪些临床症状与体征？

    临床上退行性骨关节病以关节肿痛、骨质增生及活动受限最为常见。退行性骨关节病早期的症状是与运动有关的关节疼痛，在疾病早期运动时患者会感到关节疼痛，休息后疼痛症状 有所缓解。
  疾病进一步进展时患者会出现静息痛，并严重影响睡眠。退行性骨关节病早期还 可出现关节僵直，最常在晨起或长时间制动后发生。  与类风湿关节炎、多发性肌痛等疾病不同 的是，这种情况只表现为一过性的症状，往往僵直时间较短，不超过30分钟。
  随着疾病的进 展，患者的受损关节也会进一步加重，导致关节活动障碍，严重时可造成患者残疾。对于疾病症状，可以通过各关节的问卷评分表进行评估，如膝关节的KSS(KeenSociety Score)评分表， 髋关节的Harris评分表等。
    这样既有利于对患者疾病严重程度的评估，也有助于判断患者疗效，帮助临床医生对治疗方法、疾病发展等进行探索性研究。通过体格检查来发现退行性骨关节病的重要体征。关节体格检查的顺序是视、触、动、量。
  退行性骨关节病的体格检查不能仅限于检查受累关节，而是全身各关节的检查，这样可以帮助 与类风湿关节炎、化脓性关节炎等疾病相鉴别。  不仅如此，随着疾病的发展患者可出现下肢力 线不齐与关节畸形，严重情况下可累及多个关节，甚至脊柱。
  这需对关节逐个进行检查找到疼 痛原发病灶。例如髋部疼痛可起源于髋关节骨关节炎，但也可以是脊柱或膝关节疼痛引起的 放射痛。同样情况，颈部骨关节炎也可以表现为肩部疼痛。准确定位引起疼痛的原发病灶有 利于对骨关节炎的临床治疗。
  
    退行性骨关节病的特殊体征比较少，其中关节摩擦感及活动关节时受累关节疼痛是其较为典型的体征。早期体格检查一般不会有异常表现，如指间关节突起及膝关节肿胀往往为最早出症状，可伴有关节痛觉过敏、感觉异常等，活动关节可引发关节疼痛。[收起]