刘***
2016-10-16 03:34:47
病情分析:
患者为中年男性,病程长,表现为右肋疼痛,肥胖,检查发现AKP异常,脂肪肝和胆结石。给与了降脂,溶石治...[展开]
病情分析:
患者为中年男性,病程长,表现为右肋疼痛,肥胖,检查发现AKP异常,脂肪肝和胆结石。给与了降脂,溶石治疗之后症状有所改善。
指导意见:
碱性磷酸酶( ALP 或 AKP )是广泛分布于人体肝脏,骨骼,肠,肾和胎盘等组织经肝脏向胆外排出的一种酶。
碱性磷酸酶主要用于阻塞性黄疸,原发性肝癌,继发性肝癌,胆汁淤积性肝炎等的检查。 患这些疾病时,肝细胞过度制造ALP,经淋巴道和肝窦进入血液,同时由于肝内胆道胆汁排泄障碍,反流入血而引起血清碱性磷酸酶明显升高。
但由于骨组织中此酶亦很活跃。因此,孕妇,骨折愈合期,骨软化症。佝偻病,骨细胞癌,骨质疏松,肝脓肿,肝结核,肝硬变,白血病,甲状腺机能亢进时,血清碱性磷酸酶亦可升高,应加以鉴别。 正常范围(连续监测法),女性,1-12岁小于500U/L;大于15岁,40-150U/L;男性,1-12岁小于500U/L;12-15岁,小于750U/L;大于15岁,40-150U/L。
生理性增高:儿童在生理性的骨骼发育期,碱性磷酸酶活力可比正常人高1~2倍。 病理性升高:(1)骨骼疾病如佝偻病,软骨病,骨恶性肿瘤,恶性肿瘤骨转移等;(2)肝胆疾病如肝外胆道阻塞,肝癌,肝硬化,毛细胆管性肝炎等;(3)其他疾病如甲状旁腺机能亢进。
患者检查发现有脂肪肝和胆结石,所以造成碱性磷酸酶升高的原因考虑是由胆结石影响了碱性磷酸酶的排泄所致。
生活护理:
注意休息,调整饮食,少食高脂肪高胆固醇,高热量的食物,保持良好心态。
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