张***
2016-12-19 19:52:56
对于骨质疏松患者,药物治疗的目标是增加骨强度,降低骨折风险,故针对骨质疏松的药 物疗效是通过骨密度和骨转换的生化指标来监测的。(1) 骨转换的生化指标在药物治疗的开始2年应每3至6个月复查一次,随后6至12个月复查一次。 骨转换生化标志物可在药物治疗后1至6个月发生明显变化,通过测量其变化情况,可了解骨吸收抑制剂或骨形成促进剂的...[展开]
对于骨质疏松患者,药物治疗的目标是增加骨强度,降低骨折风险,故针对骨质疏松的药 物疗效是通过骨密度和骨转换的生化指标来监测的。(1) 骨转换的生化指标在药物治疗的开始2年应每3至6个月复查一次,随后6至12个月复查一次。
骨转换生化标志物可在药物治疗后1至6个月发生明显变化,通过测量其变化情况,可了解骨吸收抑制剂或骨形成促进剂的作用效果。 但由于骨转换生化标志物可能存在变 异,不同测量方法间的结果也有差别,故对于评价患者个体的疗效,需要充分考虑到骨密度最 小有意义的变化值(LSC)。
(2) 骨密度每6至12个月用DXA系统地观察中轴骨骨密度的变化,有助于评价药物的疗 效。在判断药效时,应充分考虑骨密度测量的最小有意义的变化值(least significant change, LSC),其具体方法参考国际临床骨密度测量协会的网站(www。
ISCD。 org)。外周双能X线骨密度测量(pDXA)和定量骨超声(QUS)等评价外周骨骼骨密度或骨质量 的方法,不能反映脊柱及髋部对于药物治疗的反应,因此不适于监测药物的疗效。[收起]