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2016-09-07 11:36:46
脊柱侧弯的治疗方法很多,主要分两大类:非手术疗法和手术疗法。基本原则是弯度小的,年幼的应多用非手术治疗。非手术疗法中常用的方法是支具,如Milwaukee支架、 Boston支架、Newyork支架等等。 通过30多年来的临床实践证明,认为用支具彻底矫正畸形是不可能的,只能作为防止发展,保持现状的一种办法,而支具也有很多并发症:...[展开]
脊柱侧弯的治疗方法很多,主要分两大类:非手术疗法和手术疗法。基本原则是弯度小的,年幼的应多用非手术治疗。非手术疗法中常用的方法是支具,如Milwaukee支架、 Boston支架、Newyork支架等等。
通过30多年来的临床实践证明,认为用支具彻底矫正畸形是不可能的,只能作为防止发展,保持现状的一种办法,而支具也有很多并发症:如下颁发育受限,乳房发育受阻以及皮肤压迫性变性等等。 手术疗法自1904年Hibbs用后融合术治疗侧弯畸形以来,已经有90余年历史,然而真正做到疗效好,假关节少,弯度不再发展是在Harrington器械问世以后,使脊柱侧弯的治疗产生了划时代的变化。
他逐步发展,一直到1962年正式报告用新型器械治疗脊柱侧弯,手术疗效良好,假关节发生率低于1%,经过30年的使用,适应证更加广泛,技术操作日益统一。 可以说此法已变成了常规的方法,在世界各地的脊柱外科中心广泛使用。
此外,1969年Australia的Dwyer发明了一种前融合矫正侧弯的手术方法;1979年墨西哥的Luque又创造了 L形杆和钢丝内固定方法,联邦德国的Zielke改良Dwyer手术方法,创造了能同时矫正旋转畸形的器械;在现阶段来看后三种方法都具有能克服Harrington手术的弊病的优点,但因手术操作较为复杂和危险,尚未能普遍开展。
目前,又有学者使用改良的Luque术和Harrington-Luque联合手术方法,取得了较好的疗效。[收起]