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2016-06-20 19:34:39
(1) 麻醉:采用局部麻醉者，取坐位或半坐位，咽反射敏感者，可于咽部喷1%丁卡因，再以1%利多卡因+1:1000肾上腺素，于腭舌弓腭 咽弓黏膜下及腭扁桃体外侧包膜周围浸润麻醉。 (2) 操作步骤：1)切口:用腭扁桃体钳夹持腭扁桃体向内上牵拉，暴露腭舌弓游离缘与腭扁桃体之间黏膜皱襞，以弯尖刀切开此处黏膜，并向后切开腭 咽弓与腭扁桃...[展开]
(1) 麻醉:采用局部麻醉者，取坐位或半坐位，咽反射敏感者，可于咽部喷1%丁卡因，再以1%利多卡因+1:1000肾上腺素，于腭舌弓腭 咽弓黏膜下及腭扁桃体外侧包膜周围浸润麻醉。
(2) 操作步骤：1)切口:用腭扁桃体钳夹持腭扁桃体向内上牵拉，暴露腭舌弓游离缘与腭扁桃体之间黏膜皱襞，以弯尖刀切开此处黏膜，并向后切开腭 咽弓与腭扁桃体间部分黏膜。 2) 剥离:用血管钳或剥离器插入腭舌弓切口，并向上后将腭扁桃体上极游离，然后用腭扁桃体钳夹持腭扁桃体上极，再以剥离器由上向 下将腭扁桃体，在其被膜外下周围组织分离，直至分离其下极。
3) 切除腭扁桃体:将腭扁桃体圈套器的钢丝套住腭扁桃体，同时将腭扁桃体向上提，钢丝向下压，收紧钢丝圈，绞断腭扁桃体下极根蒂 部分，将腭扁桃体完整切除。 4) 止血:切除腭扁桃体后立即用大棉球压迫腭扁桃体窝进行止血，见有血管出血，给予结扎。
最后，用腭弓拉钩牵开腭舌弓，充分暴露 腭扁桃体窝进行检查，若出血已完全停止，且无残余腭扁桃体组织，一 侧手术则完成。(3) 体位:全身麻醉时，患者仰卧头后仰位，肩下垫一小枕，把手术床摇低，使头部稍低于胸部，避免术中将血吸入气道。
置入台维式开口 器，注意勿压伤舌及口唇，勿压落牙齿。[收起]
