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2016-10-25 19:19:52
老年人SAH的临床特点是：
(1) 老年人SAH发病率（21。6%〜39。5%)比成人发病率（0。5%〜20%)高。
(2) 意识障碍发生率高（40%〜80%)。 因老年人脑细胞功能脆弱，对缺血缺氧较敏感，易发生障碍。
(3) 头痛、呕吐发生率低，程度较轻。 因为老年人痛觉阈值高；意识障碍多，易将头痛 掩盖；有不同程度脑萎缩...[展开]
老年人SAH的临床特点是：
(1) 老年人SAH发病率（21。6%〜39。5%)比成人发病率（0。5%〜20%)高。
(2) 意识障碍发生率高（40%〜80%)。
因老年人脑细胞功能脆弱，对缺血缺氧较敏感，易发生障碍。
(3) 头痛、呕吐发生率低，程度较轻。 因为老年人痛觉阈值高；意识障碍多，易将头痛 掩盖；有不同程度脑萎缩，颅腔缓冲余地较大；出血速度常较慢且量较少。
(4) 脑膜刺激征出现率低、程度轻，出现时间较晚。这是因为老年人生理功能衰退，反 应迟钝，脑萎缩，出血慢且量小。
(5) 发病时血压高较明显。因老年人基础血压较高，加上蛛网膜下腔出血后颅压增高， 故血压更高。
(6) 并发症多、死亡率高。老年人各脏器功能较差，合并肺部感染、心脏病、糖尿病、 消化道出血、肾功能不全、水电解质紊乱者多，死亡率亦较高。
(7) 发病原因以高血压、动脉粥样硬化占多数（90%左右)。
(8) 发病无明显诱因者多（55%〜60%)。
(9) 症状不典型误诊率高（40% ~ 50%)。
(10) 并发脑血管痉挛较少。[收起]
