中医怎样辨证治疗中风患者便秘？

    中风是中老年人的常见病、多发病，严重威胁着人们的健康和 生命，中风患者无论是急性期、恢复期还是后遗症期，均易发生便 秘。便秘的出现大大增加了发生再次中风的危险性，因此对中风 后出现便秘的患者应积极进行调治。
  中医通常将中风患者出现的 便秘分为燥热内结、腑气不通和气虚血瘀、脉络痹阻型进行辨证治 疗，其疗效较好。  

(1)燥热内结、腑气不通型：此型以胃肠积热，腑气不通为主要 发病机制。
  临床表现是在中风症状（如肢体偏瘫，手足麻木，语言 不利，口眼埚斜，甚至神志不清等）的基础上出现大便秘结不通，恶 心呕吐，腹胀等。治疗应以通腑泄热为原则，方选小承气汤或调胃 承气汤加减。药用大黄（后下）12克，芒硝（溶化服）10克，枳实9 克，玄参、麦门冬各15克，甘草6克。
    每日1剂，水煎2次，共取药 液200毫升，分2次服。若神志不清者可用鼻伺法，大便得下则停 服。服药后大便得下，腑气得通，邪热燥结可去，则中焦气机通畅， 气血运行畅达，中风诸症也可缓解，特别对促进神志清醒大有好 处。
  

(2)气虚血瘀、脉络痹阻型：此型以气血虚弱，脉络瘀阻，肠失 儒润，腑气不通为主要发病机制。  临床表现是在中风症状（如肢体 偏瘫，痿软无力，手足麻木，语言不利，口眼埚斜，口角流涎等）的基 础上出现大便干结难下，气短乏力，神疲肢倦等。
  治疗应以益气活 血，化瘀通络，润肠通便为原则，方选补阳还五汤加减。药用黄芪30克，赤芍、川芎、当归各12克，地龙15克，桃仁、红花、郁李仁、 火麻仁各10克，甘草6克。  每日1剂，水煎2次，分早晚服。
  也可 配合服用中成药五仁润肠丸（每次1丸，每日2次）。[收起]