说***
2016-12-17 20:46:16
继发性醛固酮增多症是指因肾上腺以外的疾病引起醛固 酮分泌过多的一组病症。
已知肾素-血管紧张素系统对调节醛固酮分泌起主要作 用,血钾、钠离子的含量变化也对醛固酮分泌有影响。 任何
体内病变影响到肾素和血钾、钠离子浓度变化都可引起醛固 酮分泌增多。常见的病因有:
(1) 有效血容量减少,致肾小球旁细胞处压力降低,兴
奋肾素分泌。...[展开]
继发性醛固酮增多症是指因肾上腺以外的疾病引起醛固 酮分泌过多的一组病症。
已知肾素-血管紧张素系统对调节醛固酮分泌起主要作 用,血钾、钠离子的含量变化也对醛固酮分泌有影响。
任何
体内病变影响到肾素和血钾、钠离子浓度变化都可引起醛固 酮分泌增多。常见的病因有:
(1) 有效血容量减少,致肾小球旁细胞处压力降低,兴
奋肾素分泌。 ①体液耗损:钠摄入过少(进食少或低盐饮 食)。
肾脏丢失钠:应用利尿剂;失钠性肾脏疾病,如肾小球 肾炎、肾小管性酸中毒、肾盂肾炎。肾小球旁细胞增生症,即
巴特综合征;胃肠道丢失钠;失血。②伴浮肿的疾病:肝硬 变腹水期、肾病综合征、充血性心力衰竭及特发性浮肿。
(2) 肾血管灌注压降低,肾动脉缺血,兴奋肾素分泌。①
肾动脉狭窄性高血压。②恶性高血压。③慢性肾脏疾病伴高 血压。
(3) 肾素分泌瘤:①肾小球旁细胞瘤或血管周细胞瘤。
②
肾胚胎细胞瘤。
(4) 血管紧张素增多:①雌激素治疗(包括口服避孕
药)。②妊娠。
继发性醛固酮增多症以治疗原发病为主,去除引起醛固 酮增多的原因。亦可选用醛固酮拮抗剂——安体舒通治疗。[收起]