孕妇睡眠的体位与母婴健康的关系十分密切。妊娠期间,胎儿不断生长发育,子宫逐渐增大,孕妇应根据孕月采取合适的睡眠姿势。 在妊娠早期(1～3个月),子宫仍在盆腔内,外力直接压迫或自身压迫都不会很重,因此不必过分强调睡眠姿势,但应改变以往的不良睡姿,如趴着睡觉,或搂抱一些东西睡觉等。
可随意采取舒适的体位,仰卧位、侧卧位均可。 妊娠中期(4～7个月)要注意保护腹部,避免外力的直接作用。如果孕妇羊水过多或双胎妊娠,就要采取侧卧位,以免压迫。如果孕妇感觉下肢沉重,可采取仰卧位。
下肢用松软的枕头稍抬高。如无不适,则卧姿可随意。 妊娠晚期(8~10个月)的卧位尤为重要。 宜采取左侧卧位,此种卧位可纠正增大子宫的右旋,能减轻子宫对腹主动脉和髂动脉的压迫,改善血液循环,增加对胎儿的供血量,有利于胎儿的生长发育。
不宜采取仰卧位和右侧卧位。胎儿从母体获取的一切营养物质,必须从子宫动脉到达子宫内膜螺旋小动脉,然后经胎盘绒毛间隙扩散,进入胎儿脐带血管。 同时胎儿又将体内二氧化碳等废物,通过绒毛间隙扩散,顺流到母体的静脉系统。
仰卧位时会因子宫右旋造成血管扭曲,营养物质运送受阻,使胎儿得不到足够的营养,且容易引起胎儿缺氧、发育不良甚至死亡。仰卧时巨大的子宫压迫下腔静脉,会使回心血量及心输出量减少,而出现低血压,孕妇会感觉头晕,眼前发黑、心慌、恶心、憋气,且面色苍白、脉搏增快而细弱、四肢无力、出冷汗等症状,这便是患了孕期仰卧位综合征。
此时孕妇应立即除去枕头,采取侧卧位,血压可逐渐恢复正常,症状也随之消失,一般不用升压药。同时,仰卧时巨大的子宫压迫下腔静脉,还会使下肢的血流不畅,造成下肢及外阴部静脉曲张、水肿甚至阴道及子宫内破溃出血,导致“胎盘早期剥离”。
另外,长时间仰卧的孕妇,其肾脏血液的供应也会有所不足,这就会引起血管紧张素含量的增高,促使血管收缩。 这时孕妇比较容易出现妊娠高血压,或者由于排尿量减少而出现水肿现象。孕妇倘若以左侧卧位,就可以减轻甚至消除水肿或高血压现象。
因此不宜仰卧。而由于怀孕后子宫往往会不同角度地向右旋转,如果经常采取右侧卧位,可使子宫进一步向右旋转,从而使血管受压,影响胎儿的血液供应,因此也不宜常采取右侧卧位。 因此,孕妇睡眠时应采取侧卧位,其中尤以左侧卧位更符合孕妇的生理特点,特别在怀孕28周后更应养成这种侧卧习惯。
另外,为方便翻身,不宜睡过软的床。 为了使孕期睡眠有良好的质量,应该养成有规律的睡眠习惯,睡前不要看书,也不要饮用有刺激性的饮料,最好先上个厕所排空膀胱,睡前可用温水洗脚。[收起]
