你***
2016-06-23 14:26:37
(1) 肾小球源性血尿:几乎全部患者均有血尿,肉眼血尿常为起病的第 一症状,也可伴有轻中度蛋白尿,尿蛋白多在0。5〜3。5
g/d,多为非选择性 蛋白尿,只有约不到20%的患者出现肾病综合征范围的大量蛋白尿,尿蛋 白 >3。 5 g/d。
(2) 水肿:70% ~80%患者可伴有水肿,典型的表现为晨起眼睑水肿, 伴或不...[展开]
(1) 肾小球源性血尿:几乎全部患者均有血尿,肉眼血尿常为起病的第 一症状,也可伴有轻中度蛋白尿,尿蛋白多在0。5〜3。5
g/d,多为非选择性 蛋白尿,只有约不到20%的患者出现肾病综合征范围的大量蛋白尿,尿蛋 白 >3。
5 g/d。
(2) 水肿:70% ~80%患者可伴有水肿,典型的表现为晨起眼睑水肿, 伴或不伴有下肢轻度指凹性水肿,少数严重者水肿可波及全身。 大量蛋白
尿致肾病综合征表现时可出现腹水。
(3) 高血压:约80%患者可因水钠潴留出现一过性高血压,多为轻中 度,经利尿治疗后血压可逐渐恢复正常。少数可出现严重髙血压,甚至可以出现头痛、头晕、呕吐等高血压脑病的表现。
(4) 肾功能异常:起病早期可因肾小球滤过率下降、水钠潴留而致尿量 减少,少数患者甚至出现少尿(<400
ml/d),大多于1〜2周后尿量渐增。
同时可出现一过性氮质血症,提示肾小球功能可一过性受损,表现为血肌酐 和尿素氮轻度升高,多于利尿后数日逐渐恢复正常。仅有极少数患者可表
现为急性肾衰竭,表现与急进型肾炎类似。
(5) 全身表现:成人常感腰酸、腰部钝痛、纳差、乏力。儿童常有精神不 振、畏食、恶心、呕吐、心悸、气促等。 部分患者可有发热,多因先驱感染没有
控制,儿童多见。[收起]