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2014-09-24 15:34:11
(1)根管充填失败后的再处理。
(2)常规根管治疗中，有以下操作困难时，也可考虑根尖切除术：
1)根管形态异常，特别是严重弯曲或细小的根管，又伴有根尖周病变者。
2)根管内折断器械后，无法取出，又出现症状时。
3)外伤性根尖横折，并伴有断端移位和牙髓坏死者。
4)患者有桩核冠修复，外观满意，但根尖周有病变，不拟拔除或无法完...[展开]
(1)根管充填失败后的再处理。
(2)常规根管治疗中，有以下操作困难时，也可考虑根尖切除术：
1)根管形态异常，特别是严重弯曲或细小的根管，又伴有根尖周病变者。
2)根管内折断器械后，无法取出，又出现症状时。
3)外伤性根尖横折，并伴有断端移位和牙髓坏死者。
4)患者有桩核冠修复，外观满意，但根尖周有病变，不拟拔除或无法完整取下修复体时。
(3)大型根尖周囊肿。
(4)为证实根尖周病的性质，须将病变组织送活检者。
根尖周外科手术的禁忌证
(1)患牙位置邻近重要组织结构，如下牙槽神经管、上须窦等有可能被损伤或带来严重后果者。
(2)患严重系统疾病，不能承受手术的患者。根尖周外科手术的术前准备
(1)术前详细询问检查全身状况，检查牙周袋深度，牙槽骨形态，牙髓和牙槽撤膜等。
(2)x线片检查根尖周病的部位、范围和牙槽峙健康情况。[收起]
