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2011-12-02 20:30:19
你可能是:膝关节侧副韧带损伤。建议去三级医院骨科就诊,做相关检查,明确诊断后针对性治疗。
本病的病因主要有以下的...[展开]
你可能是:膝关节侧副韧带损伤。建议去三级医院骨科就诊,做相关检查,明确诊断后针对性治疗。
本病的病因主要有以下的一些情况:
内侧副韧带损伤:为膝外翻暴力所致。
外侧副韧带损伤:主要为膝内翻暴力所致。
膝伸直位,膝或腿部外侧受强大暴力打击或重压,使膝过度外展,内侧副韧带可发生部分或完全断裂。 相反,膝或腿部内侧受暴力打击或重压,使膝过度内收,外侧副韧带可发生部分或完全断裂,在严重创伤时,侧副韧带、十字韧带和半月板可同时损伤。
膝关节侧副韧带损伤早期症状有哪些?
本病一般都有明显外伤史。受伤时可听到有韧带断裂的响声,很快便因剧烈疼痛而不能继续运动或工作,膝部伤侧局部剧痛、肿胀、有时有瘀斑,膝关节不能完全伸直。
韧带损伤处压痛明显,内侧副韧带损伤时,压痛点常在股骨内上髁或胫骨内髁的下缘处;外侧韧带损伤时,压痛点在股骨外上髁或腓骨小头处。
膝关节侧副韧带损伤治疗前的注意事项?
1。
新鲜侧副韧带损伤
(1)部分断裂 将膝置于150~160°屈曲位,用长腿管型石膏固定(不包括足踝部),一周后可带石膏下地行走,4~6周后去除固定,练习膝关节屈伸活动,注意锻炼股四头肌。
(2)完全断裂 应急症手术修复断裂的韧带,术后用长腿管型石膏固定6周。如合并有十字韧带损伤,应先修复十字韧带,然后修复侧副韧带;如合并半月板损伤,应先切除损伤的半月板,然后修损伤的韧带。
2。陈旧性侧副韧带断裂
应加强股四头肌锻炼,以增强膝关节的稳定性,如膝关节很不稳定,可用邻近部位肌腱作韧带重建术。 近来有报导用炭素纤维作为重建侧副韧带的材料,取得较满意效果。
3。前交叉韧带损伤:凡不满二周的前交叉韧带断裂应争取手术缝合。目前主张在关节镜下做韧带缝合术。
4。后交叉韧带损伤:目前的意见偏向于在关节镜下早期修复。
膝关节侧副韧带损伤应该做哪些检查?
本病的辅助检查主要有以下几种:
1。
X线检查:在局麻下,伸直膝关节,按上述检查方法,强力使膝内收或外展,拍正位X线片,如侧副韧带完全断裂,则伤侧关节间隙增宽。
2。磁共振:可清晰显示出前后交叉韧带的情况,还可发现意料不到的韧带结构损伤与隐藏的骨折线。
3。关节镜检查:对诊断交叉韧带损伤十分重要。
4。特殊检查
(1)侧压试验(分离试验):膝关节伸直,检查者一手握住伤肢踝部,另一手掌的大鱼际顶住膝上部的内侧或外侧,强力内收或外展小腿,如内侧副韧带部分损伤,外展时因牵扯损伤的韧带引起疼痛;如完全断裂,则有异常外展活动度。
反之,如外侧副韧带部分损伤,内收时因牵扯损伤的韧带引起疼痛;如完全断裂,则有异常的内收活动度。
(2)抽屉试验:前移增加表示前交叉韧带断裂,后移增加表示后交叉韧带断裂。
应与对侧做比较。
(3)轴移试验:阳性结果表示前交叉韧带断裂。
膝关节侧副韧带损伤应该如何护理? 运动爱好者或运动员易患此病。正确的落地技巧对预防膝关节损伤很重要。 建议运动员落地时,应以前脚掌先着地,膝关节弯曲,躯干微微向前倾。
尽可能避免膝关节侧向或前后的动作。切记在落地时膝关节不可向内扭曲,并且将冲击力尽量减轻。
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