氟斑牙是怎么形成的？该怎么治疗？

    氟牙症又称氟斑牙或斑釉牙，此症具有地区性，是一种典型的地方病，为慢性氟中毒病早期最常见而突出的症状。氟主要损害釉质发育期牙胚的造釉细胞，因此，过多的氟只有在牙齿发育矿化期进入机体，才能发生氟牙症。
  若在6、7岁之前，长期居住在饮水中氟含量高的流行区，即使日后迁往他处，也不能避免以后萌出的恒牙受累；反之，如7岁后才迁入高氟区者，则不出现氟牙症


对已形成的氟牙症可用以下方法处理： 　　1。
    脱色法 亦称磨除加酸蚀法。适用于无实质性缺损的氟牙症，具体步骤如下： 　　（1）洁治患牙。 　　（2）选择精细的尖形金钢石牙钻，边磨削边滴水，在保持湿润条件下均匀磨除染色层约0。
  1～0。2mm。注意牙齿外形，不宜在着色斑块区加深而留下凹痕。有条件时可用气涡轮机。  金钢石牙钻粒度越细越好，以减少牙面粗糙度。 　　（3）患牙隔湿，龈缘涂凡士林。 　　（4）在杯状小碟内配制脱色液，用不锈钢针搅匀备用。
   　　（5）用浸有上述脱色液的小棉球或棉签涂抹着色部位5～10分钟，流水冲洗干净。 　　（6）用浮石粉磨光牙齿。 　　由于氟牙症色素位置表浅，而且又属外源性染色——为锰或铁的化合物，故用磨除色素加酸蚀、漂白法效果良好。
    虽然表层损失约50～150μm，但釉质损失后，露出的脱矿表面可自然再矿化。 　　2。可见光复合树脂修复 适用于有实质性缺损的氟牙症。具体肯骤如下： 　　（1）应磨去唇侧着色或疏松的釉质，厚度一般在0。
  3～0。5mm。 　　（2）酸蚀刻牙齿：在防湿条件下，以专用小毛刷蘸35%～50%磷酸均匀涂擦牙面1分钟。  酸蚀刻时间不宜过长，否则形成一层难溶的反应物；况且过长时间的酸蚀刻，可严重破坏釉质正常结构，并不增加固位。
  应注意：酸处理剂不可流入龈沟。酸蚀刻后要用蒸馏水或流水反复冲洗，洗净酸液和钙盐碎屑；在此过程中患者切勿漱口，最后再用不含油雾的压缩空气吹于牙面，牙面此时呈白垩色或灰白色。   　　（3）涂粘结剂：用白色小毛刷蘸粘结剂涂于酸蚀刻后的牙面上，用气枪轻吹，使之均匀，且不宜厚，否则，体积收缩，热膨胀系数大，机械性能低，反可造成粘结失败。
  以可见光照射20秒后，可使粘结剂初步固化。 　　（4）修复：根据患者年龄、面色和邻牙颜色等选定材料，在自然光下比色；取适当的复合树脂，以专用白色塑料雕刻工具，推压在所需部位。  推压的复合树脂不能有气泡。
  修整邻接关系、龈边缘与唇侧解剖外形。待塑形满意后，根据材料的厚度和颜色类别，用可见光照射40～60秒使之固化。导光棒尖端与材料的距离愈近愈好，一般不要超过2mm。 　　（5）修整抛光：要注意唇面的形态和咬合关系。
  消除早接触，去除龈缘多余材料，可使用锥形金刚石牙钻麻削或软形金钢砂片作修整。  金钢石牙钻和麻光片有粗细之分，一般修整抛光的顺序是：粗修→细修→精修→细抛光→精抛光。 
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