灰指甲”,学名称为甲癣,是由皮肤真菌侵犯指(趾)甲而引起的一类疾病。多表现为甲变色、增厚、污秽物堆积或甲板破坏、缺失。 目前灰指甲的治疗方法较多,综合起来主要可分为三类: (1) 手术拔甲:在局部麻醉下,将患甲拔除。
这种方法创面大,出血,易引起感染。手术后一般会感觉较疼痛,由于“治标不治本”,一般不太理想,容易重新感染复发。 而且心脏病、高血压、糖尿病等的患者,不宜手术治疗。 (2)内服药物:单纯服用抗菌药物,有一定疗效,且方便。
但因为这类药必须达到真菌所寄生甲板处才能发挥抗菌作用,而且在水中的溶解度低且慢,吸收代谢又很快,所以用药量大,用药时间长。另外,口服药均有副作用,且停药后易复发,故不宜作为灰指甲的常规治疗药物。
(3) 外用疗法:一般宜选外用治疗灰指甲,根据药剂不同,主要有浸泡、局部涂药和封包削治疗方法。治疗时需配合去除病甲,故一般没有内服法方便,但却安全、无痛苦、无副作用。
只要药剂选用得当,效果较理想。比如亮甲。 灰指甲的治疗,在维护人体用药安全及方便经济的原则下,为获得最佳综合效果,根据多年的临床经验提出如下建议: 一般在灰指甲发病初期,致病真菌只侵犯甲板很少一部分时,可选用外用药剂涂搽加班及甲周围便可使病甲逐近好转或痊愈。
对于病甲个数多、病龄长、病状严重的患者,还是宜选用外用中草药液在配合适当修理的同时采取手足局部整体浸泡的方法进行治疗(一般需浸泡整个甲板、手掌部或脚底部),以达到使药物强力渗透至甲板深部及皮肤角质层,彻底杀灭寄生在甲板角质内所有的真菌,使灰指(趾)甲得到整体治疗而根治,杜绝复发的产生。
灰指甲经过彻底的治愈后,一般不会复发。 但应预防再度感染,一般趾甲癣的再度感染率较指甲癣的高,一般促使再度感染的因素大致有以下几个方面: 感染:灰指甲治愈,但没有同时治愈手足癣,导致指(趾)甲再度被感染,是造成甲癣复发的重要因素。
巩固:有的患者,在指(趾)甲快完全恢复正常形态时,即以为彻底治愈,便停止了用药,没有巩固用药一段时间,也会产生复发。 。[收起]