可以治,
配合適?的治?,非keratinizing型和未分化型鼻咽癌,五年存活率約65 %。也有活到80多的,比如:霍英东。
鼻咽非角化性癌是鼻咽癌的一种组织类型,可分为分化型、未分化型和混合型三亚型,其恶性程度与癌细胞分化程度相关,分化程度越高,恶性程度越低。
临床上,鼻咽非角化性癌的治疗以放射治疗为主要方法,且多结合中医药治疗以起到增效减毒的作用。
一、鼻咽非角化性癌的治疗之治疗方法
早期鼻咽非角化性癌最主要的治疗手段是放射治疗,早期治疗后的5年生存率达70%以上,鉴于放疗对正常细胞亦又损伤作用,可以合并中医中药进行治疗。
中晚期鼻咽非角化性癌的治疗效果不理想,临床上中晚期鼻咽非角化性癌的主要治疗方法有放化疗及中医药治疗。放射治疗仍是中晚期鼻咽非角化性癌治疗的首选方法,对癌细胞有较为直接的杀灭作用,但亦会对正常细胞造成损伤,因此,剂量大小、照耀范围、照耀疗程数要根据病变范围及人体机能慎重选择。
联合化疗也是中晚期鼻咽非角化性癌的治疗较常用的方法之一,多配合放疗进行,效果比单纯放疗或单纯化疗为好。另外,鉴于放化疗对人体的毒副作用,在中晚期鼻咽非角化性癌的治疗中可合并中医药治疗,以起到增效减毒的作用。
对于转移范围广,身体机能弱,已经难以耐受化疗的中晚期鼻咽非角化性癌患者,可用中医药进行保守治疗,虽然短期效果没化疗明显,但远期效果好,在改善生存质量,延长生存期方面有明显的作用。
二、鼻咽非角化性癌的治疗之预后及护理
鼻咽非角化性癌的预后状况一方面与治疗是否完全彻底相关,一方面也与患者治疗后的日常护理是否得当相关。
若护理得当,可一定程度上防止复发,提高患者抗病力。在饮食上,鼻咽非角化性癌患者在放疗、化疗期间,应该食用容易消化,富含蛋白质、维生素、氨基酸等营养物质的食物;戒烟酒,忌食辛辣刺激食物;不宜进食过于干燥、粗糙食物。
也可依靠服用有抗肿瘤及补脾益肾作用的中药,如中国中医科学院的健脾益肾颗粒来增强免疫功能。
病因
鼻咽癌在微觀主要分?槿?,角化性癌(keratinizing型),非角化性癌(non-keratinizing型)及未分化型。
[编辑] 家族因素
家族中若有人罹患鼻咽癌,?t家族?绕渌说念静?C率也增加,特?e是一等親的直系親?佟?
[编辑] 生活及環境因素
?常食用醃?n或??燻食物:鼻咽癌好發於華人和爱斯基摩人,罹病?C率遠高於?W美及日韓等民族,而中??|南沿海及台?车鹊氐木用耦静?C率又高於中?狈剑?e是?V?|地?^,因此又有「?V?|癌」之稱。
即使是遷居海外的華?S,其罹病?C率仍較?地人?淼酶摺R话闳衔夂望y魚的食用有密切联系,因?辂y魚含有致癌物??硝胺。[1]
抽??
長期吸入刺激性物質,例如工?I用的石綿、鉻、?等
工作?鏊煌L
[编辑] EB病毒
研究顯示鼻咽癌病人血清中的抗EB病毒抗體的種?及含量均高於一般人,而大部份中?戏降娜司蠩B病毒的接觸史,雖然大部份人在一生中都不?l病,但有小部份人在接觸特殊的外?憝h境,使體?鹊拿庖呦到y與EB病毒產生特殊反?l病。
至於EB病毒?е卤茄拾┌l病的基制仍待進一步研究。
[编辑] 其他
男性罹病?C率高出女性三倍。
有鼻竇炎病史者罹病?C率也較一般人高。
[编辑] 症狀
注意:下列症狀?K不一定能作?樵\?囝净急茄拾┑囊?铝兄钜?o法包括所有可能的罹病徵兆。
頭頸部腫大
??榷?
持續性耳鳴、聽力障礙
??缺侨虮翘樵龆?
頭痛(??取??取⑵^痛)
早晨起床後痰或鼻涕中?в醒z
口鼻不明原因?B血
鼻腔蓄?
眼球?刃薄⒀}?、?力模糊
?部知覺麻痺
[编辑] ?z查方式
抽血
鼻咽?纫?鏡
鼻咽抹片
組?切片
??抽吸穿刺 (Fine Needle Aspiration, FNA)
?腦?呙?CT)
核磁共振(MRI)
[编辑] 治?方式
放射?治?:鼻咽癌?Ψ派渚??O?槊舾校还J?樵缙谥委?最有效的方式。
化?W治?:多用於已發生遠端轉移的晚期病患。
外科手術:用於摘除?照射後仍未消除的頸部淋巴腺,?佥o助性?法。
同?r合?惴派渚?治?與化?W治?:在放射?治?的同?r進行化?W治?可以增加治?成功率。
部分病人在接受化?W治?後,使腫瘤縮小,再合?惴派渚?治?,也有較過去進步的成功率。
配合適?的治?,非keratinizing型和未分化型鼻咽癌,五年存活率約65 %。
至於keratinizing型鼻咽癌,治??t較困難,這是由於癌?胞?Ψ派渚?有較大抵抗性。
中医学认为, 鼻咽癌的形成、生长过程是一个机体内邪、正斗争消长的过程。 人是一个有机的、完整的统一整体, 当机体受到某些内因的影响或外因的侵袭, 致脏腑、经络等生理活动发生异常, 气血阴阳平衡协调关系受到破坏而出现各种临床症状时, 人体便处于疾病状态。
鼻咽癌的发生虽十分复杂, 但总的来说仍不外内因、外因两方面, 而正气虚又起着主导作用, 强调“正气存内, 邪不可干”“积之成也, 正气不足而后邪气踞之”, 这里说的存, 不单指的是有和无, 虚不只指的多和少, 还应理解为相互之间的平衡, 这与现代医学认为鼻咽癌的发病机理是一致的。
鼻咽癌肿瘤形成以后, 不断耗伤气血, 日久因病致虚, 更导致正气亏虚, 而肿瘤在体内能否操纵、恶化、扩散及转移, 也决定于邪气与正气斗争的结果。祛邪(包括手术、化疗、放疗、中药祛邪等) 是治疗鼻咽癌的重要方法, 能使机体达到“邪去正自安”的目的, 但祛邪又能加深对机体免疫功能的抑制, 如不及时顾护正气, 常可使正衰邪更盛, 邪盛正益衰, 从而助长肿瘤的扩散和进展。
因此, 在治疗过程中及治疗后的巩固阶段, 都必须随时注意扶正培本, 以提高患者的免疫功能, 减少肿瘤复发及扩散的机会。
扶正培本是在中医药学阴阳五行、藏象学说的理论基础上形成的, 也是以中医整体观念、天地人合一的观念、阴阳平衡观念为依据的。
扶正培本法实际上并不单纯是应用补益强壮的方药, 而是应该把调节人体阴阳平衡, 气血、脏腑、经络功能的平衡稳定,以及增强机体抗癌能力的方法都包含在内。 因而中医的“补之、调之、和之、益之”等都属于扶正范畴。
总的原则是:“形不足 者, 温之以气; 精不足者, 补之以味”,“损其肺者, 益其气; 损其心者, 和其营卫; 损其脾者, 调其饮食, 适其寒温; 损其肝者, 缓其中; 损其肾者, 益其精”。
所以对扶正培本法治疗应全面分析,根据辨证虚实而定。 近几十年来, 通过临床和实验研究, 证明了扶正培本法对鼻咽癌的治疗有多方面的作用, 概括为: 可以改善鼻咽癌病人的临床症状, 提高手术、化疗、放疗的效果, 延长生存期; 减轻放、化疗毒副反应, 提高包括免疫功能在内的机体抗癌机能。
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