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2016-11-17 10:13:37
低血糖的症状可谓多样化,不仅在不同的个体表现
可不完全相同,即使是同一个体,在不同时间的表现也不尽相同。决定低...[展开]
低血糖的症状可谓多样化,不仅在不同的个体表现
可不完全相同,即使是同一个体,在不同时间的表现也不尽相同。决定低血糖症状是否出现及严重程度的因素有:
(1) 血糖下降的幅度和速度:如血糖降低幅度过大、速度过快,同时已发生神经病变导致自主神经受损时,这类患者可无任何先兆症状而突然出现昏迷或惊厥。
而一些平时血糖控制不佳、血糖处于较高水平的糖尿病患者,经有效治疗后,血糖在很短时间内由较髙浓度很快下降到一个较低的水平,尽管此时血糖水平可能还在正常范围内,也会出现低血糖表现。
(2) 低血糖的发作次数和持续时间:使用胰岛素治疗,特别是强化治疗的患者,若经常发生低血糖,则其发生低血糖的阈值可明显降低,甚至部分患者当血糖降低至1。 5毫摩/升以下时,仍不出现低血糖症状。
长期反复发生低血糖的患者可出现记忆力、计算力、智力明显减退,并发生性格改变、精神异常、痴呆等表现。持续时间延长者,还会加重脑功能障碍,甚至部分患者可遗留更严重的后遗症。
(3) 糖尿病病程及是否存在神经病变:病程长、血糖控制差、已有糖尿病神经病变者,机体对低血糖的反应性明显降低。
即使轻度低血糖反复发作,也可以无症状。
(4) 其他:个体反应性及耐受性有明显差异,如老年人即使轻度低血糖反复发作,亦可无症状。[收起]